Otitis externa

Zusammenfassung

  • Definition: Entzündung der Haut des Gehörgangs. Die akute Form hat zumeist eine bakterielle Ursache. Die chronische Form kann eine Mischung von Ekzemen und Infektionen mit Bakterien oder Pilzen sein.
  • Häufigkeit: Eine häufige Erkrankung in der Hausarztpraxis; am häufigsten bei älteren Kindern und Jugendlichen sowie häufig bei Schwimmern.
  • Symptome: Typisch sind Juckreiz oder Beschwerden bzw. Schmerzen im Gehörgang. Oft kommt es zu einer Sekretion und dem Gefühl eines verstopften Gehörgangs sowie zu einer Beeinträchtigung des Hörvermögens, in der Regel einseitig.
  • Befunde: Sekretion aus dem Gehörgang; die Haut des Gehörgangs ist rot und entzündet. Typisches Anzeichen ist der Tragus-Druckschmerz.
  • Diagnostik: Erfolgt auf Grundlage der Inspektion. U. U. ist ein Abstrich zur bakteriologischen Untersuchung angezeigt.
  • Therapie: Spülung, Reinigung und eine Lokaltherapie mit Antibiotika und/oder Kortisontropfen bei einem komplikationslosen Krankheitsverlauf; systemische Antibiotika sind bei Phlegmonen und Allgemeinsymptomen angezeigt.

Allgemeine Informationen

Definition

  • Gemeinsame Bezeichnung für Erkrankungen, die eine Entzündung der Haut im Gehörgang verursachen: oft die Kombination eines Ekzems und einer Infektion.1
  • Entzündung von Kutis und Subkutis des äußeren Gehörganges durch Bakterien, Pilze, Allergien oder degenerativ-toxisch wirksame Substanzen.2
  • Gehäuftes Vorkommen nach Schwimmbadbesuchen, Mikrotraumen (z. B. Wattestäbchen), bei bestehender Kontaktallergie gegenüber verschiedenen Externa (z. B. Kosmetika, Haarwaschmittel, Nickel).2 
  • Ist in der Regel eine harmlose Erkrankung; aber aggressive Varianten mit ausgeprägten Schmerzen und Allgemeinsymptomen kommen ebenfalls vor.2
  • Einteilung
    • akut: weniger als 6 Wochen – meist bakteriell
    • chronisch: länger als 3 Monate, seltener – meist Pilzinfektion oder Allergie
    • nekrotisierend: mit Destruktion des Schläfenbeins (sehr selten)

Diagnostik

Therapie

Verlauf, Komplikationen und Prognose

Verlaufskontrolle

Patienteninformationen

Quellen