Welche Symptome treten bei Psoriasis auf?

Psoriasis kann sich auf viele unterschiedliche Arten äußern. Die Erkrankung kann in mehrere Untergruppen eingeteilt werden, wobei jeder Typ charakteristische Merkmale aufweist.

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Psoriasis vulgaris

Die häufigste Form der Psoriasis äußert sich durch silbrig-weiße oder gerötete, schuppende Stellen, sogenannte Plaques. Wenn sich Plaques ablösen oder entfernt werden (was unbedingt vermieden werden sollte), kommen kleine, stecknadelkopfgroße Blutungen auf der Haut darunter zum Vorschein und die Haut ist gerötet und entzündet. Die Plaques sind meist unter 1 cm groß oder verschmelzen miteinander zu größeren Hautarealen. Die Hautveränderungen sind in der Regel klar abgegrenzt.

Besonders häufig ist Psoriasis auf der Haut über den Streckseiten der Extremitäten lokalisiert. Ellbogen und Knie sind ebenfalls häufig betroffen. Andere typische Stellen sind Kopfhaut, Knöchel, Unterschenkel und Beine, generell kann die Haut am ganzen Körper betroffen sein.

Außer den Psoriasisarten, die im Folgenden genannt werden, gibt es weitere Untergruppen, die jeweils spezielle Symptome aufweisen.

Nagelpsoriasis

Bei vielen Psoriasis-Patienten treten Nagelveränderungen auf. Das häufigste Anzeichen für Nagelpsoriasis sind winzige, weiße Löcher oder Vertiefungen in den Nägeln. Die Löcher können in kleinen Gruppen zusammensitzen und nicht immer sind alle Nägel betroffen. Nagelpsoriasis kann sich auch durch Absplittern oder Abbröseln der Nägel, durch längs- oder querverlaufende Rillen oder in Form gelber Flecken äußern. Manchmal löst sich die Haut an der Nagelunterseite ab.

Psoriasis guttata

Bei  Psoriasis guttata anstatt der typischen Plaques kleine, tropfenförmige Läsionen, die oft über den ganzen Körper verteilt sind. Darüber hinaus können mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen oder gerötete und entzündete Hautareal in Hautfalten auffallen.

Psoriasis-Arthritis

Gelegentlich kommt es bei Psoriasis-Patienten zu einer Entzündung der Gelenke. Man spricht dann von Psoriasis-Arthritis. Es handelt sich dabei um eine rheumatische Erkrankung, die durch steife, schmerzende und geschwollene Gelenke gekennzeichnet ist.

Krankheitsverlauf

Psoriasis ist eine chronische, wiederkehrende (rezidivierende) Krankheit. Das bedeutet, dass die Symptome kommen und gehen, die Krankheit aber nicht vollständig ausheilt. Lange, nahezu oder vollständig beschwerdefreie Zeiträume können sich mit Phasen einer Krankheitsverschlimmerung abwechseln.

Die meisten Patienten erleben die Krankheitssymptome als nicht unmittelbar belastend. Psoriasis verursacht meist keine Schmerzen, aber gelegentlich besteht ein qualvoller Juckreiz. Für die meisten Betroffenen stellt der kosmetische Aspekt das größte Problem dar, insbesondere wenn die Psoriasis an den Händen und im Gesicht in Erscheinung tritt. Die Abschuppung empfinden viele als peinlich oder unangenehm, und die Krankheit erfordert oft eine intensive und zeitaufwendige Behandlung.

Weitere Informationen

Autoren

  • Marie-Christine Fritzsche, Ärztin, Freiburg

Literatur

Dieser Artikel basiert auf dem Fachartikel Psoriasis. Nachfolgend finden Sie die Literaturliste aus diesem Dokument.

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