Testosteronbehandlung

Was ist Testosteron?

Testosteron ist ein Hormon, das sowohl bei Männern als auch Frauen vorkommt. Es ist das wichtigste männliche Sexualhormon und Männer haben einen viel höheren Spiegel als Frauen. Bei Männern führt Testosteron zu Körperbehaarung, einer tiefen Stimme und starken Muskulatur. Der richtige Testosteronspiegel hält die Libido auf einem normalen Niveau. Manche Menschen benötigen ergänzend Testosteronpräparate, diese erhalten sie auf Rezept.

Die Verwendung von Testosteron hat – insbesondere in den USA – bei älteren Männern in den letzten Jahren stark zugenommen. Dabei wird die Behandlung häufig unkritisch durchgeführt – oftmals ohne wirkliche Notwendigkeit und ohne nötige Kontrollen.

Behandlung

Patient*innen, vor allem Männer, deren Testosteronproduktion durch Krankheit oder Behandlungen beeinträchtigt ist, profitieren oftmals von einer Testosteronbehandlung. Männer mit niedrigem Testosteronspiegel fühlen sich erschöpft, haben eine schwache Libido, können Muskel- und Knochenmasse verlieren und leiden verstärkt unter Müdigkeit.

Manchmal werden auch für Frauen mit Wechseljahrbeschwerden die Hormone Testosteron und Dehydroepiandrosteron (DHEA) verschrieben. Ob sie Beschwerden im Klimakterium lindern können, ist unklar. Die wissenschaftlichen Fachgesellschaften der auf dem Gebiet des Hormonstoffwechsels tätigen Ärzt*innen warnen davor, gesunden Frauen routinemäßig solche Hormone zu verabreichen.

Nebenwirkungen

Was bei einer langfristigen Testosteronbehandlung mit dem Körper geschieht, ist noch nicht hinreichend erforscht. Teilweise wird vermutet, dass eine Testosteronbehandlung Prostatakrebs oder Brustkrebs verursachen kann. Hohe Dosen können Leber, Blut und Herz schädigen. Studie zeigten, dass eine Testosteronbehandlung bei Männern mit kardiovaskulärer Vorerkrankung das Herzinfarktrisiko erhöht.

Bei Männern können hohe Dosen von Testosteron ein Anwachsen der Prostatadrüsen sowie der Anzahl roter Blutkörperchen bewirken. Frauen können eine „männliche“ Körperbehaarung bekommen und gleichzeitig Kopfhaar verlieren. Sowohl Frauen als auch Männer können Akne bekommen.

Testosteron als Dopingmittel

Anabole Steroide sind Testosteron-ähnliche Substanzen, die von weiblichen und männlichen Athlet*innen zur Leistungssteigerung eingenommen werden. Ihr Einsatz hat den internationalen Sport in den vergangenen 50 Jahren bedeutend geprägt. In jüngerer Zeit hat Dehydroepiandrosteron, ein Testosteronvorläufer, an Popularität gewonnen. Dieser Stoff kann den Testosteronspiegel im Körper erhöhen. Viele Athlet*innen versuchen dadurch, eine Leistungssteigerung zu erreichen, eindeutige Beweise liegen jedoch nicht vor.

Wenn Testosteron von außen zugeführt wird, versucht der Körper, einen normalen Hormonspiegel aufrecht zu erhalten. Über ein „Feedback“-System bewirkt dies, dass die Eigenproduktion von Testosteron infolge der Zufuhr sinkt. Dies kann auch die Regelung anderer Hormone beeinflussen.

Weitere Nebenwirkungen sind die Entwicklung von Brustansätzen bei Männern, Akne, ein ungünstiger Cholesterinspiegel, verstärkte Körperbehaarung und stärkere Muskeln bei Frauen. Die Nutzung von Testosteron und Testosteronvorläufern wird als ernstes Gesundheitsrisiko angesehen.

Weitere Informationen

• Müdigkeit und Kraftlosigkeit
• Akne
• Prostatakrebs
• Brustkrebs
• Testosteronbehandlung – Informationen für ärztliches Personal

Autor*innen

• Markus Plank, MSc BSc, Medizin- und Wissenschaftsjournalist, Wien