Primäre Hirntumoren – Gliom

Als primäre Hirntumoren werden Tumoren bezeichnet, die im Gehirn, den Hirnnerven oder in den Hirnhäuten auftreten. Die häufigste Art von primären Hirntumoren ist das Gliom, das noch in weitere Typen unterteilt wird.

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Das Gehirn – mediale Übersicht
Das Gehirn – mediale Übersicht

Als primäre Hirntumoren werden Tumoren bezeichnet, die im Gehirn, in den Hirnhäuten oder bestimmten Hirnnerven auftreten. Die häufigste Art von primären Hirntumoren ist das Gliom. Die Tumoren gehen von sogenannten Gliazellen oder Nervenzellen aus – Astrozyten, Oligodendrozyten und Ependymzellen. Gliom ist die gemeinsame Bezeichnung für Tumoren, die von diesen Zellen ausgehen. Charakteristische gemeinsame Merkmale sind die Tendenz zum diffusen Einwachsen (Infiltration) in das Gehirn, was die Möglichkeit einer operativen Entfernung der Tumoren begrenzt, und dass sie sich sehr selten auf andere Organe ausbreiten (also selten Metastasen bilden).

Grundsätzlich können alle Gliome je nach Zelltyp in unterschiedlich aggressive Typen eingeteilt werden (verschiedene Grade). Je höher der Grad ist, desto schwieriger ist in der Regel die Therapie.

Astrozytom

Das häufigste Gliom, das Astrozytom, beginnt in den Gehirnzellen, die Astrozyten genannt werden. Es kann in den meisten Teilen des Gehirns auftreten. Manchmal entwickeln sich Astrozytome auch im Rückenmark. Meistens befindet sich das Astrozytom im Hauptteil des Gehirns, dem Großhirn (Zerebrum). Menschen aller Altersgruppen können an Astrozytomen erkranken, bei Kindern sind sie recht häufig. Astrozytome werden in vier Grade eingeteilt, vom „harmlosesten“ (Grad 1) bis zum „bösartigsten“ (Grad 4); es ist die Weiterentwicklung in ein sehr aggressives Glioblastom möglich.

Ependymom

Das ventrikuläre System des Gehirns, Seitenansicht
Das ventrikuläre System des Gehirns, Seitenansicht

Diese Tumoren beginnen im Ependym, Zellen, die die inneren Hohlräume des Gehirns (die Hirnventrikel) auskleiden. In den Ventrikeln wird die Flüssigkeit produziert und gespeichert, die das Gehirn und das Rückenmark schützt (die Zerebrospinalflüssigkeit). Ependymome sind eine seltene Art von Gliomen und können sich an jeder Stelle des Gehirns oder Rückenmarks befinden, am häufigsten treten sie aber im Hauptteil des Gehirns, dem Zerebrum, auf. Ein Ependymom kann sich über die Zerebrospinalflüssigkeit vom Gehirn auf das Rückenmark ausbreiten. Menschen aller Altersgruppen können Ependymome bekommen, auch Kinder. Mehr als die Hälfte aller Rückenmarkstumoren bei Erwachsenen sind Ependymome im Rückenmark.

Oligodendrogliom

Diese primären Hirntumoren beginnen in den Gehirnzellen, die Oligodendrozyten genannt werden. Sie unterstützen und ernähren die Zellen, die Nervenimpulse übertragen. Diese Art von Tumoren tritt meist im Zerebrum auf, dem Hauptteil des Gehirns. Das Oligodendrogliom ist bei Erwachsenen häufiger, tritt aber auch bei Kindern auf. Dieser Tumor kann sich zu einem aggressiveren Glioblastom entwickeln.

Gemischtes Gliom

Gemischte Gliome sind Hirntumoren, die von mehr als einer Art von Hirnzellen ausgehen, also von Astrozyten, Ependymalzellen und/oder Oligodendrozyten. Am häufigsten treten gemischte Gliome im Hauptteil des Gehirns auf. Wie andere Gliome können sie sich auf andere Teile des Gehirns ausbreiten. Gemischte Gliome sind bei Erwachsenen häufiger, treten aber auch bei Kindern auf. 

Weiterführende Informationen

Autoren

  • Susanne Meinrenken, Dr. med., Bremen

Literatur

Dieser Artikel basiert auf dem Fachartikel Intrakranielle Tumoren bei Erwachsenen. Nachfolgend finden Sie die Literaturliste aus diesem Dokument.

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