EKG, Grundlagen

Allgemeine Informationen

Jedem Herzschlag geht ein elektrischer Impuls voraus, der über das Reizleitungssystem weitergeleitet wird und schließlich zur Depolarisation der Muskelfasern und damit zur Kontraktion führt.
In einem gesunden Herzen beginnt jeder Herzzyklus mit einem elektrischen Signal des Sinusknotens im rechten oberen Bereich des rechten Vorhofs (siehe elektrisches System des Herzens).
- Sinusknoten im Allgemeinen führendes Erregungszentrum mit einer Eigenfrequenz von 60–100/min
Vom Sinusknoten Ausbreitung der Erregung von Zelle zu Zelle sowie über Faserbündel Richtung linker Vorhof und AV-Knoten
Der AV-Knoten ist die Schaltstelle für die Bündelung der Vorhoferregung und anschliessende Weiterleitung Richtung Kammern.
- Verlangsamung der Erregungsausbreitung durch den AV-Knoten
AV-junktionaler Bereich (Vorhofbereich vor dem AV-Knoten, His-Bündel) möglicher sekundärer Impulsgeber
- Impulsfrequenz 40–60/min, somit normalerweise vom Sinusknoten überlagert
Intraventrikulär Aufteilung des His-Bündels in linken und rechten Tawaraschenkel
- weitere Aufteilung des linken Tawaraschenkels in:
  - linksanterioren Faszikel
  - linksposterioren Faszikel.
Schließlich Aufteilung in zahlreiche Purkinjefasern als Endstrecke des Erregungsleitungssystems
- Purkinjefasern tertiäres Zentrum der der Impulsgebung mit Erregungsfrequenz 20–40/min