Antiphospholipid-Syndrom
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Definition:
Eine systemische Autoimmunerkrankung, die durch arterielle und venöse Thromboembolien sowie Schwangerschaftskomplikationen gekennzeichnet ist.
Häufigkeit:
Keine genauen Daten, Prävalenz ca. 50/100.000 in der Allgemeinbevölkerung.
Symptome und Befunde:
Kardinalereignisse sind Thrombosen und rezidivierende Aborte. Tiefe Venenthrombose mit 50–75 % häufigste lokalisierte Manifestation, Lungenembolie bei 15–20 %. Auf der arteriellen Seite am häufigsten zerebrovaskuläre Ischämien.
Diagnostik:
Diagnosestellung ergibt sich aus Klinik und Labordiagnostik. Bestimmung der Antiphospholipid-Antikörper: Lupus-Antikoagulanz (LA), Anti-Cardiolipin-Antikörper (aCL), gegen β2-Glykoprotein I gerichtete Antikörper (anti-β2GPI). Das laborchemische Profil dient neben der Diagnosestellung auch der Risikostratifizierung.
Therapie:
Nach Thrombembolie dauerhafte Antikoagulation mit Vitamin-K-Antagonist. ASS/Heparin während einer Schwangerschaft.
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- Michael Handke, Prof. Dr. med., Facharzt für Innere Medizin, Kardiologie und Intensivmedizin, Freiburg i. Br.
Frühere Autor*innen
- Die ursprüngliche Version dieses Artikels basiert auf einem entsprechenden Artikel im norwegischen hausärztlichen Online-Handbuch Norsk Elektronisk Legehåndbok(NEL, https://legehandboka.no/).