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Maligne Lymphome bei Kindern

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Definition:
Die malignen Lymphome des Kindesalters lassen sich – grob unterteilt – der Gruppe der Hodgkin (HL) oder der Non-Hodgkin-Lymphome (NHL) zuordnen. Alle Lymphome betreffen das lymphatische System. V. a. bei den NHL gibt es eine Vielzahl von Subentitäten, deren gemeinsames Merkmal die maligne monoklonale Proliferation lymphatischer Zellen ist.
Häufigkeit:
Die jährliche Inzidenz von HL und NHL bei Kindern < 18 Jahre liegt bei jeweils ca. 0,6/100.000.
Symptome:
Häufig unspezifisch wie Müdigkeit, Abgeschlagenheit, ggf. Fieber und Nachtschweiß.
Befunde:
Klinischer Befund ist häufig eine schmerzlose (zervikale) Lymphknotenschwellung.
Diagnostik:
Lymphomtypisierung und Risikostratifizierung durch Laboruntersuchungen, Histologie, Zytologie, Immunphänotypisierung, Zytogenetik, Molekulargenetik sowie bildgebende Verfahren im Rahmen des Stagings (Ultraschall, MRT, PET-CT).
Therapie:
An einem kinderonkologischen Zentrum, im Rahmen von Studien. Häufig multimodaler Therapieansatz. Unterschiedliche Chemotherapieprotokolle, je nach Lymphomentität. Zunehmender Einsatz neuer, zielgerichteter Substanzen, v. a. bei refraktären Verläufen oder im Rezidiv.
  • Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie. S1-Leitlinie Hodgkin-Lymphom. AWMF-Leitlinie Nr. 025-012, Stand 2018. register.awmf.org 
  • Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie und Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin e. V. S1-Leitlinie Non-Hodgkin-Lymphome im Kindes- und Jugendalter. AWMF-Leitlinie Nr. 025-013, Stand 2023. register.awmf.org 
  1. Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie und Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin e. V. S1-Leitlinie Non-Hodgkin-Lymphome im Kindes- und Jugendalter. AWMF-Leitlinie Nr. 025-013, Stand 2023. register.awmf.org  
  2. Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie. S1-Leitlinie Hodgkin-Lymphom. AWMF-Leitlinie Nr. 025-012, Stand 2018. register.awmf.org  
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  • Kristin Haavisto, Dr. med, Fachärztin für Innere Medizin und Hämato-/Onkologie, Münster

Frühere Autor*innen

  • Die ursprüngliche Version dieses Artikels basiert auf einem entsprechenden Artikel im norwegischen hausärztlichen Online-Handbuch Norsk Elektronisk Legehåndbok(NEL, https://legehandboka.no/).