Zwerchfellverletzungen
Zuletzt bearbeitet: Zuletzt revidiert:
Zuletzt revidiert von:Bonnie Stahn
Definition:
Verletzung oder Ruptur des Zwerchfells (Diaphragma).
Häufigkeit:
Tritt bei weniger als 2 % der stumpfen Traumata auf.
Symptome:
Atemnot, Schmerzen in der Brust und Bauchschmerzen; ggf. verzögertes Auftreten.
Befunde:
Je nach Ursache sehr variabel, ggf. reduzierte Atemgeräusche auf der betroffenen Seite, evtl. Darmgeräusche im Thorax.
Diagnostik:
Röntgen-Thorax, Abdomen-CT, ggf. Laparoskopie.
Therapie:
Operation.
- Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie. S3-Leitlinie Polytrauma / Schwerverletzten-Behandlung. AWMF-Leitlinie Nr. 0187-023, Stand 2022. register.awmf.org
- Welsford M. Diaphragmatic injuries. Medscape, last updated Oct 08, 2015. emedicine.medscape.com
- Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie. S3-Leitlinie Polytrauma / Schwerverletzten-Behandlung. AWMF-Leitlinie Nr. 0187-023, Stand 2022. register.awmf.org
- Sliwinski S, Bechstein WO, Schnitzbauer AA et al. Das penetrierende Abdominaltrauma. Chirurg 91, 979–988 (2020). link.springer.com
- Sklenar S, Eggeling S. Chirurgie des Zwerchfells. Allgemein- und Viszeralchirurgie up2date 2021; 15(04): 347 - 364. doi:10.1055/a-1559-7479 eref.thieme.de
- Schreiner W. Castellanos I, Dudek W. et al. Organverletzungen im Rahmen des Thoraxtraumas. Unfallchirurg 121, 596–604 (2018). link.springer.com
- Lee K, Kashyap S, Atherton NS. Diaphragm Injury. [Updated 2022 Jul 26]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing www.ncbi.nlm.nih.gov
- Cremonini C, Lewis MR, Jakob D, Benjamin ER, et al. Diagnosing penetrating diaphragmatic injuries: CT scan is valuable but not reliable. Injury. 2022 Jan;53(1):116-121. www.sciencedirect.com
- Leung VA, Patlas MN, Reid S, Coates A, Nicolaou S. Imaging of Traumatic Diaphragmatic Rupture: Evaluation of Diagnostic Accuracy at a Level 1 Trauma Centre. Can Assoc Radiol J. 2015; 66(4):310-7. PubMed
- Fair KA, Gordon NT, Barbosa RR, et al. Traumatic diaphragmatic injury in the American College of Surgeons National Trauma Data Bank: a new examination of a rare diagnosis. Am J Surg. 2015;209(5):864–869. www.americanjournalofsurgery.com
- Bonnie Stahn, Dr. med, Fachärztin für Allgemeinmedizin, Hamburg
Frühere Autor*innen
- Die ursprüngliche Version dieses Artikels basiert auf einem entsprechenden Artikel im norwegischen hausärztlichen Online-Handbuch Norsk Elektronisk Legehåndbok(NEL, https://legehandboka.no/).