Diabetische Ketoazidose

Zusammenfassung

  • Definition:Lebensbedrohliche Stoffwechselentgleisung durch Insulinmangel, insbesondere beim Typ-1-Diabetes, die sich durch Hyperglykämie, Ketose und Azidose auszeichnet.
  • Häufigkeit:In 21 % der Fälle Erstmanifestation eines Typ-1-Diabetes. Bei bekanntem Typ-1-Diabetes jährliche Inzidenz von etwa 5 %.
  • Symptome: Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen häufig führend. Zudem Polyurie und Polydipsie.
  • Befunde:Kußmaul-Atmung und Acetongeruch des Atems durch Ketonkörper. Zeichen der Dehydrierung, in schweren Fällen auch Bewusstseinsstörungen.
  • Diagnostik:Bestimmung von Blutzucker, pH-Wert im Blut und Ketonkörpern im Urin.
  • Therapie:Umgehende Krankenhauseinweisung zum engmaschig überwachten, langsamen Ausgleich der Hyperglykämie, Dehydrierung und Elektrolytverschiebungen.

Allgemeine Informationen

Definition

  • Stoffwechselentgleisung aufgrund eines absoluten oder relativen Insulinmangels mit konsekutiver Verstoffwechselung von Fettsäuren1
    • Entstehung einer ketoazidotischen Stoffwechsellage
    • typischerweise Auftreten bei Typ-1-Diabetes
  • Diabetische Ketoazidose wird im Folgenden mit DKA abgekürzt.

Diagnostik

Therapie

Verlauf, Komplikationen und Prognose

Patienteninformationen