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Morbus Hashimoto (chronische lymphozytäre Thyreoiditis)

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Definition:
Autoimmunerkrankung, bei der sich das Immunsystem gegen die eigenen Schilddrüsenzellen richtet.
Häufigkeit:
Häufigste Ursache einer Hypothyreose in Deutschland. 
Symptome:
Symptome im Rahmen der Hypothyreose wie Kälteempfindlichkeit, Müdigkeit oder Gewichtszunahme. Schilddrüse meist nicht schmerzhaft.
Befunde:
Initial häufig diffuse, nicht schmerzhafte Schilddrüsenvergrößerung. Im Verlauf oft Atrophie der Schilddrüse.
Diagnostik:
Bestimmung TSH und FT4. Sonografie der Schilddrüse. Anti-TPO-Antikörper bei 90 % der Patient*innen.
Therapie:
Levothyroxin-Gabe bei symptomatischer Hypothyreose. Bei konservativem Therapieversagen ggf. (Hemi)Thyreoidektomie.
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  • Lino Witte, Dr. med., Arzt in Weiterbildung, Innere Medizin, Frankfurt