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Hypertriglyzeridämie

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Definition:
Hypertriglyzeridämie ist definiert als Serumspiegel >150 mg/dl (> 1,7 mmol/l).
Häufigkeit:
Im primärärztlichen Bereich weisen ca 15–20 % der Patient*innen eine Hypertriglyzeridämie auf.
Symptome:
Per se asymptomatisch, ggf. Symptome einer die Hypertriglyzeridämie auslösenden Grunderkrankung (z. B. Diabetes mellitus) oder einer Folgeerkrankung (z. B. akute Pankreatitis).
Befunde:
Evtl. Xanthelasmen, tuberöse Xanthome als Hautmanifestationen von Fettstoffwechselstörungen.
Diagnostik:
Lipidstatus, die Bestimmung kann im Allgemeinen im nicht-nüchternen Zustand vorgenommen werden.
Therapie:
Behandlung von Grunderkrankungen und Lebensstilmodifikation. Bei der kardiovaskulären Prävention sind die Triglyzeridspiegel kein primäres Behandlungsziel, die Indikation zu einer medikamentösen Therapie mit Statinen ergibt sich aus dem kardiovaskulären Gesamtrisiko und den LDL-Werten. Spezifisch triglyzeridsenkende Behandlung (z. B. Fibrate) im Einzelfall bei schwerer Hypertriglyzeridämie zur Vermeidung einer akuten Pankreatitis.

Allgemeine Informationen

Definition

Stellenwert für die hausärztliche Praxis

Häufigkeit

Einteilung von Fettstoffwechselstörungen

Ätiologie

Pathogenese

ICPC-2

ICD-10

Diagnostik

Diagnostische Kriterien

Anamnese

Klinische Untersuchung

Laboruntersuchungen – Lipidstatus

Nüchtern oder nicht-nüchtern messen?

Bedeutung der Triglyzeride für die Beurteilung des kardiovaskulären Risikos durch Risikorechner

Indikationen zur Überweisung

Therapie

Therapieziele

Allgemeines zur Therapie

Lebensstilmodifikation

Behandlung von Grunderkrankungen mit sekundären Hypertriglyzeridämien

Medikamentöse Behandlung einer Hyperlipidämie bei erhöhtem kardiovaskulärem Risiko

Gezielte Behandlung einer schweren Hypertriglyzeridämie

Verlauf, Komplikationen und Prognose

Komplikationen

Verlauf und Prognose

Patienteninformationen

Patienteninformationen in Deximed

Illustrationen

Quellen

Leitlinien

Literatur

Autor*innen

  • Michael Handke, Prof. Dr. med., Facharzt für Innere Medizin, Kardiologie und Intensivmedizin, Freiburg i. Br.