Typ-1-Diabetes, hoher Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie)

Bei Hyperglykämie besteht ein zu hoher Blutzuckerspiegel infolge einer Diabetes-Erkrankung. Die häufigsten Symptome sind Müdigkeit und Erschöpfung, häufiger Harndrang, Durst, körperliche Abgeschlagenheit, häufige Infektionen, schlechte Wundheilung und Gewichtsverlust. Nicht alle Symptome treten dabei bei allen Betroffenen auf. Manche Betroffene zeigen weniger Symptome, während bei anderen alle Symptome auftreten. Ein anhaltend hoher Blutzuckerspiegel erhöht das Risiko von Spätfolgen.

Bei einem deutlich erhöhten Blutzuckerspiegel, der über mehrere Stunden oder Tage andauert, kann ein akuter, lebensbedrohlicher Zustand auftreten, bei dem sich der Säuregehalt im Blut stark verändert (diabetische Ketoazidose). Bei der akuten, lebensbedrohlichen Form der Hyperglykämie verbrennt der Körper Fett anstatt Zucker, denn es befindet sich zu wenig Insulin im Blut. Auch wenn der Zuckerspiegel im Blut sehr hoch ist, kann der Zucker aufgrund des Insulinmangels nicht in die Zellen transportiert werden. Durch die Fettverbrennung bilden sich sogenannte Ketonkörper und der Säuregehalt des Blutes steigt. Der Körper reagiert darauf mit einer starken und tiefen Atmung (Hyperventilation). Außerdem wird mit der Ausatmung Aceton ausgeschieden.

Hyperglykämie kann bei allen Patient*innen mit Diabetes auftreten und insbesondere, wenn die Diabetes-Erkrankung nicht oder nicht ausreichend behandelt wird. Ein bisher nicht erkannter Typ-1-Diabetes kann sich durch eine schwere Hyperglykämie bis hin zum Koma zeigen.

Hyperglykämie entsteht häufig bei einem schlecht eingestellten Blutzuckerspiegel. Darüber hinaus sind oft Infektionen Auslöser für erhöhte Blutzuckerwerte. Während einer Infektion steigt der Insulinbedarf. Wird die Insulindosis in dieser Situation nicht erhöht, kann es zur Hyperglykämie kommen. Weitere Ursachen können andere Krankheiten oder Stress in Kombination mit einem Therapieversagen sein. Auch eine Unterbrechung der Insulintherapie kann zu einer Hyperglykämie führen.