Schwangerschaftsabbruch
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Definition:
Ein Schwangerschaftsabbruch ist in Deutschland grundsätzlich rechtswidrig, bleibt aber unter folgenden Voraussetzungen straffrei: vor Ende der 12. SSW nach einem vorangegangenen Beratungsgespräch in einer staatlich anerkannten Schwangerschaftskonfliktberatungsstelle ohne ärztliche Indikation; mit medizinischer Indikation; mit kriminologischer Indikation.
Häufigkeit:
In Deutschland werden pro Jahr ca. 100.000 Schwangerschaftsabbrüche vorgenommen.
Symptome:
Die meisten dieser Abbrüche werden bei Frauen in instabilen Partnerschaften, bei Frauen, die schon früher haben abtreiben lassen, und nach einer Verhütungspanne durchgeführt.
Befunde:
Feststellung der Schwangerschaftsdauer anamnestisch oder bei Unsicherheit mit einem vaginalen Ultraschall.
Diagnostik:
Beta-hCG–Probe aus dem Urin, Bestimmung des Rhesusfaktors, Untersuchung auf Chlamydien, ggf. HIV- und Hepatitisserologie.
Therapie:
Der Schwangerschaftsabbruch lässt sich medikamentös oder durch einen chirurgischen Eingriff vornehmen.
- Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe e. V. (DGGG). Schwangerschaftsabbruch im 1. Trimenon. AWMF-Leitlinie Nr. 015-094. S2k, Stand 2023. www.awmf.org
- Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Empfängnisregelung und zum Schwangerschaftsabbruch in der Fassung vom 10. Dezember 1985, zuletzt geändert am 20. Juni 2019. www.g-ba.de
- Bundesministerium für Familie, Senioren, Frauen und Jugend. Schwangerschaftsabbruch nach § 218 Strafgesetzbuch. Stand 01/2022 www.bmfsfj.de
- Bundesministerium für Justiz. Gesetz zur Vermeidung und Bewältigung von Schwangerschaftskonflikten (Schwangerschaftskonfliktgesetz - SchKG). § 12 Weigerung. www.gesetze-im-internet.de
- Bundesministerium für Gesundheit (BMG), Bundesärztekammer (BÄK). Konzept zur Fortentwicklung der Qualifizierung von Ärztinnen und Ärzten, die Schwangerschaftsabbrüche vornehmen, 2020. www.bundesgesundheitsministerium.de
- Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe e. V. (DGGG). Schwangerschaftsabbruch im 1. Trimenon. AWMF-Leitlinie Nr. 015-094. S2k, Stand 2023. register.awmf.org
- Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Empfängnisregelung und zum Schwangerschaftsabbruch in der Fassung vom 10. Dezember 1985, zuletzt geändert am 20.06.2019. www.g-ba.de
- Gesetz zur Vermeidung und Bewältigung von Schwangerschaftskonflikten (Schwangerschaftskonfliktgesetz - SchKG). Zuletzt geändert durch Art. 13a G v. 14.12.2019. www.gesetze-im-internet.de
- Statistisches Bundesamt. Schwangerschaftsabbrüche (letzter Abruf 28.03.2023). www.destatis.de
- Bateson D, McNamee K, Harvey C. Medical abortion in primary care. Aust Prescr. 2021 Dec;44(6):187-192. www.ncbi.nlm.nih.gov
- Lui MW, Ho PC. First trimester termination of pregnancy. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2020 Feb;63:13-23. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Cameron S. Recent advances in improving the effectiveness and reducing the complications of abortion. Version 1. F1000Res. 2018; 7: F1000 Faculty Rev-1881. Published online 2018 Dec 2. www.ncbi.nlm.nih.gov
- Winikoff B, Dzuba IG, Chong E, et al. Extending outpatient medical abortion services through 70 days of gestational age. Obstet Gynecol 2012; 120: 1070-6. PubMed
- Sääv I, Fiala C, Hämäläinen JM, Heikinheimo O, Gemzell-Danielsson K. Medical abortion in lactating women--low levels of mifepristone in breast milk. Acta Obstet. Gyne- col. Scand. 2010; 89(5): 618-622. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Drugs and Lactation Database (LactMed) [Internet]. Mifepristone. Last Revision: May 17, 2021. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501722/, 2022-05-27 www.ncbi.nlm.nih.gov
- Fachinformation Tramadol-ratiopharm® 100 mg Retardtabletten. Stand 3/2017. www.ratiopharm.de
- Lerma K, Blumenthal PD. Current and potential methods for second trimester abortion. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2020 Feb;63:24-36. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Polis CB, Grimes DA, Schaffer K, Blanchard K, Glasier A, Harper C. Advance provision of emergency contraception for pregnancy prevention. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 2. Art. No.: CD005497. DOI: 10.1002/14651858.CD005497.pub2. DOI
- Munk-Olsen T, Laursen TM, Pedersen CB, Lidegaard Ø, Mortensen PB. Induced first-trimester abortion and risk of mental disorder. N Engl J Med 2011; 364: 332-9. PubMed
- Franziska Jorda, Dr. med., Fachärztin für Allgemeinmedizin, Kaufbeuren