Zum Hauptinhalt springen

Neuritis vestibularis

Zuletzt bearbeitet: Zuletzt revidiert:
Zuletzt revidiert von:
Definition:
Akute Entzündung des Gleichgewichtsnerven mit plötzlichem einseitigem Funktionsausfall des Labyrinths, vermutlich postviral.
Häufigkeit:
Inzidenz 25–30 pro 100.000/Jahr.
Symptome:
Akuter Beginn mit Drehschwindel, Übelkeit/Erbrechen, Sturzneigung. Kopfbewegungen verschlimmern oft Symptomatik.
Befunde:
Spontannystagmus zur gesunden Seite, Sturzneigung zur erkrankten Seite, positiver Kopfimpulstest. Keine Einschränkung des Gehörs.
Diagnostik:
Klinische Diagnose mit objektiv messbarem Funktionsausfall im Nervus vestibularis. HINTS-Test zum Ausschluss zentraler Ursache empfohlen.
Therapie:
In Zusammenarbeit mit Spezialist*in (HNO). Antiemetika und Antivertiginosa in Akutsituation. Frühzeitiges vestibuläres Rehabilitationsprogramm.
  • Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin (DEGAM). Schwindel, akut in der Hausarztpraxis. AWMF-Leitlinie Nr. 053-018. S3, Stand 2015 (abgelaufen). www.awmf.org 
  1. Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin (DEGAM). Schwindel, akut in der Hausarztpraxis. AWMF Leitlinie Nr. 053-018. S3. Stand 2015. (abgelaufen) www.awmf.org  
  2. Krause E. Akuter Schwindel: Diagnostik und hno-ärztliche Therapieoptionen. HNO Nachrichten 2018; 48: 37-42. link.springer.com  
  3. Busch-Petersen KUC. Inzidenz der Neuritis vestibularis unter besonderer Berücksichtigung saisonaler Schwankungen. Dissertation - FU Berlin 2021. refubium.fu-berlin.de  
  4. Adamec I, Krbot Skorić M, Handžić J, Habek M. Incidence, seasonality and comorbidity in vestibular neuritis. Neurol Sci 2015; 36: 91-5. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov  
  5. Lempert T, Olesen J, Furman J, et al. Vestibular migraine: diagnostic criteria. J Vestib Res 2012; 22: 167–72. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov  
  6. Schell A, Held V, Rotter N, et al. „HINTS“-Untersuchung. Laryngorhinootologie 2021; 100(7): 529-31. www.thieme-connect.com  
  7. Newman-Toker DE, Kerber KA, Hsieh YH, et al. HINTS outperforms ABCD2 to screen for stroke in acute continuous vertigo and dizziness. Acad Emerg Med 2013; 20: 986-96. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov  
  8. Ohle R, Montpellier RA, Marchadier V, et al. Can Emergency Physicians Accurately Rule Out a Central Cause of Vertigo Using the HINTS Examination? A Systematic Review and Meta-analysis. Acad Emerg Med. 2020. PMID: 32167642. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov  
  9. Leong KJ, Lau T, Stewart V. Systematic Review and Meta-analysis: Effectiveness of Corticosteroids in Treating Adults With Acute Vestibular Neuritis. Otolaryngol Head Neck Surg 2021; 165(2): 255-66. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov  
  10. Tokle G, Morkved S, Brathen G, et al. Efficacy of Vestibular Rehabilitation Following Acute Vestibular Neuritis: A Randomized Controlled Trial. Otol Neurotol 2020; 41(1): 78-85. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov  
  11. Hennig. Fachinformation Arlevert. Stand 2018. s3.eu-central-1.amazonaws.com  
  12. McDonnell MN, Hillier SL. Vestibular rehabilitation for unilateral peripheral vestibular dysfunction. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 1. Art. No.: CD005397. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov  
  13. Mandala M, Santoro GP, Awrey J, et al. Vestibular neuritis: recurrence and incidence of secondary benign paroxysmal positional vertigo. Acta Otolaryngol 2010; 130: 565–67. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov  
  14. Kim YH, Kim KS, Kim KJ, et al. Recurrence of vertigo in patients with vestibular neuritis. Acta Otolaryngol 2011; 131: 1172–77. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov  
  15. Huppert D, Strupp M, Theil D, et al. Low recurrence rate of vestibular neuritis: a long-term follow-up. Neurology 2006; 67: 1870-1. pmid:17130428 PubMed  
  • Lino Witte, Dr. med., Arzt in Weiterbildung Allgemeinmedizin, Frankfurt a. M.