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Skabies (Krätze)

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Definition:
Stark juckende Dermatose, die durch Milbe Sarcoptes scabiei verursacht wird (auch: Krätze).
Häufigkeit:
In Mitteleuropa sporadische Erkrankung; Epidemien treten typischerweise in Institutionen auf.
Symptome:
Pruritus, der durch Bettwärme deutlich zunimmt.
Befunde:
Pathognomonisch: kommaförmige, oft unregelmäßig gewundene Milbengänge an Prädilektionsstellen.
Diagnostik:
Diagnosesicherung durch mikroskopischen oder dermatoskopischen Nachweis von Krätzmilben.
Therapie:
Permethrin lokal als Therapie der 1. Wahl. Bei Skabies crustosa Kombination mit Ivermectin oral. Umgebungsbezogene Maßnahmen und gleichzeitige Behandlung aller Kontaktpersonen.
  • Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Skabies, Diagnostik und Therapie. AWMF-Leitlinie Nr. 013-052. S1, Stand 2016 (abgelaufen). www.awmf.org 
  • Robert Koch-Institut (RKI). Skabies (Krätze). Stand 01.06.2016. www.rki.de 
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  • Lino Witte, Dr. med., Arzt in Weiterbildung, Allgemeinmedizin, Frankfurt