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Oraler Lichen planus (OLP)

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Definition:
Der Lichen planus (LP) ist eine chronisch entzündliche Autoimmunerkrankung, die sich an der Haut und z. T. auch an den Schleimhäuten manifestiert. Bei Manifestation an der Mundschleimhaut spricht man vom oralen Lichen planus (OLP).
Häufigkeit:
Der orale Lichen planus (OLP) tritt bei 0,1–4 % der Bevölkerung auf, am häufigsten bei älteren Frauen.
Symptome:
Die Symptome entwickeln sich langsam. Zunehmende Schleimhautläsionen, die Schmerzen und brennende Beschwerden verursachen können.
Befunde:
Die Primärläsionen bestehen aus bilateralen weißen Flechten, Schlieren, Papeln und Plaques an Wangenschleimhaut, Zunge und Gingiva. Man unterscheidet zwischen retikulären, erythematösen und erosiven Läsionen.
Diagnostik:
Klinische Diagnose, in einigen Fällen sind Biopsie und histologische Untersuchung erforderlich.
Therapie:
Lokale Anwendung von Pflegemitteln und Steroiden: provokative Faktoren vermeiden. Systemische Therapie mit Steroiden und/oder Immunsuppressiva bei ausgeprägtem Befund. Cave: off label!
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  • Caroline Beier, Dr. med., Fachärztin für Allgemeinmedizin, Hamburg
  • Ylva-Britt Wahlin, universitetslektor odontologi, Umeå universitet
  • Morten Dalaker, kontraktspecialist på hudsjukdomar, Trondheim Hudlegesenter, Trondheim