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Malignes Melanom

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Definition:
Ein Melanom ist ein bösartiger Tumor, der von Melanozyten – meist von der Basalschicht der Epidermis – ausgeht.
Häufigkeit:
Jährlich kommt es zu mehr als 20.000 neuen Fällen – Tendenz steigend; die 5-Jahres-Prävalenz beträgt ca. 95.000.
Symptome:
Die Patient*innen haben Veränderungen an einem bestehenden Nävus oder die schnelle Entwicklung einer neuen, pigmentierten Hautstelle bemerkt – oder sie haben die Möglichkeit einer Früherkennung auf Hautkrebs in Anspruch genommen.
Befunde:
Bei asymmetrischen pigmentierten Hautstellen > 6 mm mit unscharfer Abgrenzung, unterschiedlicher Pigmentierung oder z. B. ulzerösen Veränderungen besteht Verdacht auf ein Melanom.
Diagnostik:
Die Diagnose wird mithilfe der histolopathologischen Untersuchung der Hautstelle gestellt.
Therapie:
Primär chirurgisch, in den meisten Fällen erfolgt anschließend eine Chemotherapie; eine zusätzliche Strahlentherapie wird nur in fortgeschrittenen Stadien eingesetzt. 
  • Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Dermatologische Gesellschaft. Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Melanoms. AWMF-Leitlinie Nr. 032–024OL. S3, Stand 2018. www.awmf.org 
  • Leitlinienprogramm Onkologie. Prävention von Hautkrebs. AWMF-Leitlinie Nr. 032-052 0L. S3, Stand 2014 (abgelaufen). www.awmf.org 
  • Deutsche Gesellschaft für Palliativmedizin. Palliativmedizin für Patienten mit einer nicht heilbaren Krebserkrankung. AWMF-Leitlinie Nr. 128-001OL. S3, Stand 2019. www.awmf.org 
  • Deutsche Krebsgesellschaft. Psychoonkologische Diagnostik, Beratung und Behandlung von erwachsenen Krebspatienten. AWMF-Leitlinie Nr. 032-051OL. S3, Stand 2014 (abgelaufen). www.awmf.org  
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  • Thomas M. Heim, Dr. med., Wissenschaftsjournalist, Freiburg
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