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Hyperhidrosis axillaris

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Definition:
Die Hyperhidrosis axillaris ist durch eine pathologisch gesteigerte Schweißbildung gekennzeichnet, welche über die Erfordernisse der Wärmeregulation hinausgeht.
Häufigkeit:
Hierzu sind bislang keine ausreichenden Daten vorhanden, Schätzungen zufolge sind jedoch 0,5–1,4 % der Bevölkerung betroffen.
Symptome:
Übermäßige Schweißproduktion meist ab Kindes- oder Jugendalter.
Befunde:
Neben der übermäßigen Schweißproduktion ggf. Hautmazerationen im betroffenen Areal und Schweißflecken auf der Kleidung.
Diagnostik:
Die Diagnostik erfolgt anhand von Anamnese und Klinik sowie ggf. weiterführenden Tests zur Größe des Areals und der Schweißmenge. Weitere Zusatzuntersuchungen nur bei Verdacht auf sekundäre Hyperhidrosis.
Therapie:
Stufenweise, üblicherweise zunächst topisch (Aluminiumchloridhalte Externa, Injektionstherapie mit Botulinumtoxin A, Leitungswasser-Iontophorese, Radiofrequenztherapie, Mikrowellen- oder Ultraschalltherapie), ggf. operative Interventionen z. B. axilläre Saugkürettage oder Sympathektomie oder systemische Therapeutika (vor allem Anticholinergika).
  • Deutsche Dermatologische Gesellschaft. Definition und Therapie der primären Hyperhidrose. AWMF-Leitlinie Nr. 013-059. S1, Stand 2017. www.awmf.org 
  1. Deutsche Dermatologische Gesellschaft. Definition und Therapie der primären Hyperhidrose. AWMF-Leitlinie Nr. 013-059. S1, Stand 2017. www.awmf.org  
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  • Christina Weingartner, Dr. med., Ärztin in Weiterbildung Allgemeinmedizin, München