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Pyoderma gangraenosum

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Definition:
Das Pyoderma gangraenosum ist eine seltene, aber schwere ulzerierende Hauterkrankung, die häufig mit einer systemischen Grunderkrankung in Zusammenhang steht. Sie zählt zu den Orphan Diseases, d. h. es gibt nur sehr wenige Studien.
Häufigkeit:
Inzidenz in Großbritannien 0,63/100.000.
Symptome:
Ulzerationen der Haut, aus schmerzhaften Pusteln hervorgehend, häufig nach Bagatelltraumen oder Operationen.
Befunde:
Einzelne, sterile, oft auch follikulären Pusteln, die ulzerieren, oft livide verfärbte, druckdolente, ödematös aufgeworfene Wundränder.
Diagnostik:
Basisdiagnostik durch Labor, Wundabstrich, Urin, Ausschluss von Differenzialdiagnosen durch Gefäßduplex; ggf. Biopsie, Diagnostik zur Tumorsuche.
Therapie:
Es liegen nur wenige kontrollierte Therapiestudien vor. Prednison systemisch ist das Mittel der Wahl, alternativ Ciclosporin; kombiniert mit Lokaltherapie.
  • Deutsche Dermatologische Gesellschaft e. V. (DDG) S1-Leitlinie Pyoderma Gangraenosum. AWMF-Register Nr. 013-091, Stand 2020. register.awmf.org 
  1. Deutsche Dermatologische Gesellschaft e. V. (DDG) S1-Leitlinie Pyoderma Gangraenosum. AWMF-Register Nr. 013-091, Stand 2020. register.awmf.org  
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  • Franziska Jorda, Dr. med., Fachärztin für Allgemeinmedizin und für Viszeralchirurgie, Kaufbeuren

Frühere Autor*innen

  • Die ursprüngliche Version dieses Artikels basiert auf einem entsprechenden Artikel im norwegischen hausärztlichen Online-Handbuch Norsk Elektronisk Legehåndbok(NEL, https://legehandboka.no/).