Dyshidrosis

Juckreiz und gerötete Haut an Händen und eventuell Füßen sowie plötzlich auftretende Bläschen sind typisch für die Erkrankung.

Es kommt zu einem symmetrischen Ausbruch von klar gefüllten Bläschen (Vesikel) bzw. größeren Blasen (Bullae) auf den Handflächen und den Fingerseitenflächen. In 10 % der Fälle sind zusätzlich Füße, Fußsohlen und die Seiten der Zehen betroffen, bei weiteren 10 % befällt der Ausschlag nur die Füße. Die Bläschen reichen in die tieferen Hautschichten, und die umgebende Haut ist in der Regel gerötet. Der Ausschlag kann sich ausbreiten, und die einzelnen Bläschen können sich zu größeren Blasen verbinden. Die Bläschen bilden sich in der Regel zurück, ohne zu platzen. Wenn die Bläschen aufgekratzt werden, tritt Flüssigkeit aus. Nach dem Rückgang des Ausschlags schuppt sich die Haut ab.

Bei einer längeren Erkrankung können sich die Fingernägel verändern und eine raue Oberfläche bekommen. Die Nägel können sich verdicken und verfärben. Die Haut zwischen den Fingern kann sich lösen und abplatzen. In einigen Fällen können sich die Blasen durch Bakterien entzünden, und es kann zu einer Hautinfektion mit eitrigen Pusteln kommen.

Die Ursache ist unbekannt, es wird aber angenommen, dass mehrere Faktoren zusammenwirken. Es kommt wahrscheinlich zu einer Reaktion des Körpers auf innere und äußere Einwirkungen. Häufig tritt die Dyshidrosis in Verbindung mit anderen Hautkrankheiten auf, z. B. mit einem atopischen Ekzem, Kontaktekzem, einer Metallallergie, Pilzinfektion oder bakteriellen Infektion. Die Hälfte aller Patient*innen mit Dyshidrosis leidet auch an einem atopischen Ekzem.

Außerdem spielen Umweltfaktoren und emotionaler Stress eine Rolle bei der Entstehung der Dyshidrosis. Kontaktreizstoffe und -allergene, Arbeiten mit sehr warmem oder sehr kaltem Wasser, Nikotin, eine Behandlung mit Immunglobulinen sowie eine HIV-Infektion begünstigen die Erkrankung.