Chronische Herzinsuffizienz

Definition:

Klinischer Symptomkomplex als Folge eines reduzierten Herzminutenvolumens. Ist häufig eine Komplikation einer koronaren Herzerkrankung oder einer Hypertonie.

Häufigkeit:

Die Häufigkeit steigt mit dem Lebensalter. Prävalenz ca. 10 % bei einem Alter > 80 Jahre.

Symptome:

Die Hauptsymptome sind Belastungsdyspnoe und Leistungsminderung. Zunehmende Beschwerden mit zunehmendem Insuffizienzgrad.

Befunde:

Lateral verschobener Apex, Halsvenenstauung, Beinödeme; Lungenödem, Galopprhythmus in der Auskultation; evtl. Tachypnoe, Zyanose.

Diagnostik:

EKG, Labor, Echokardiografie, evtl. Belastungstests.

Therapie:

Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung wie Hypertonie, körperliche Aktivität, ggf. Flüssigkeitsrestriktion, Raucherentwöhnung. Medikamentöse Therapie, zu Beginn mit ACE-Hemmer und/oder Betablocker. Andere Medikamente sind je nach Ursache und Grad der Herzinsuffizienz einzusetzen.