Schlaganfall und TIA

Definition:

Plötzlich einsetzender fokaler oder globaler Funktionsverlust aufgrund von Blutzirkulationsstörungen im Gehirn. Bei einer vollständigen Rückbildung der Symptome innerhalb von 24 Stunden spricht man von einer TIA (= transitorische ischämische Attacke). Gehirnblutungen (hämorrhagischer Insult) machen 10–15 %, Infarkte (ischämischer Insult) 80–85 % aus.

Häufigkeit:

Ca. 200.000 neue und insgesamt ca. 270.000 Schlaganfälle pro Jahr. Jährlich sterben ca. 63.000 Menschen an den Folgen eines Schlaganfalls. Der Schlaganfall ist somit die dritthäufigste Todesursache.

Symptome:

FAST: Am häufigsten sind Fazialisparese (Face), verringerte Kraft im Arm (Arm), Sprach-/Wortfindungsstörungen oder undeutliche Aussprache (Speech). Wenn diese Symptome vorliegen, dann umgehende Einweisung (Time)!

Befunde:

Paresen in den Extremitäten, Fazialisparese, Aphasie, evtl. Sensibilitätsstörungen, Sehstörungen, Bewusstseinsstörungen.

Diagnostik:

Akute Einweisung zur CT- oder MRT-Untersuchung.

Therapie:

Bei Infarkt: Thrombolyse innerhalb von 4,5 Stunden nach dem ersten Auftreten der Symptome, Behandlung auf der Schlaganfallsstation (Stroke Unit).