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Oberflächliche Venenthrombose (Thrombophlebitis)

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Definition:
Die oberflächliche Venenthrombose (OVT) ist gekennzeichnet durch Thrombosierung und konsekutive Entzündung der betroffenen Venenabschnitte.
Häufigkeit:
Jährliche Inzidenz 50–100/100.000 Einw. und steigt mit dem Alter.
Symptome:
Schmerz im Bereich der betroffenen Vene.
Befunde:
Palpabler, druckdolenter Strang im Verlauf des betroffenen Gefäßes.
Rötung, Überwärmung der umgebenden Hautareale.
Diagnostik:
Primär klinische Diagnose. Ultraschall zur Beurteilung der Ausdehnung und zum Ausschluss/Nachweis einer tiefen Venenthrombose.
Therapie:
Lokaltherapie, Kompression, NSAR. Antikoagulation bei isolierter OVT bevorzugt mit Fondaparinux. Bei geringem Abstand der OVT zur Einmündung ins tiefe Venensystem oder begleitender tiefer Venenthrombose (TVT) gelten die Antikoagulationsprinzipien der TVT.
  • Deutsche Gesellschaft für Angiologie. Diagnostik und Therapie der Venenthrombose und Lungenembolie. AWMF-Leitlinie Nr. 065-002. S2k, Stand 2023. www.awmf.org 
  • Deutsche Gesellschaft für Phlebologie. Medizinische Kompressionstherapie der Extremitäten mit Medizinischem Kompressionsstrumpf (MKS), Phlebologischem Kompressionsverband (PKV) und Medizinischen adaptiven Kompressionssystemen (MAK). AWMF-Leitlinie Nr. 037-005. S2k, Stand 2018. www.awmf.org 
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  • Michael Handke, Prof. Dr. med., Facharzt für Innere Medizin. Kardiologie und Intensivmedizin, Freiburg i.Br.