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Dengue-Fieber

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Definition:
Das Dengue-Fieber ist eine durch das Dengue-Virus verursachte Viruserkrankung, die durch Tigermücken übertragen wird.
Häufigkeit:
Sie kommt in über 100 tropischen und subtropischen Ländern vor; jährlich wird von bis zu 100 Mio. Erkrankungen ausgegangen.
Symptome:
Das klassische Dengue-Fieber verursacht eine grippeähnliche Erkrankung mit Fieber, Kopf- und Muskelschmerzen sowie Erythem und Exanthem. Beim hämorrhagischen Dengue-Fieber kommt es außerdem zu Ekchymosen.
Befunde:
Fieber. Evtl. geschwächter Allgemeinzustand. In etwa der Hälfte der Fälle tritt ein Exanthem auf. Bei hämorrhagischem Dengue-Fieber entstehen auch Ekchymosen und evtl. innere Blutungen.
Diagnostik:
Nichtstrukturproteine sind ab dem 1. Fiebertag nachweisbar. IgM-Schnelltests fallen ca. ab dem 5. Tag positiv aus.
Therapie:
Die symptomatische Behandlung umfasst die Versorgung mit Flüssigkeit sowie ggf. die Gabe von Paracetamol zur Schmerzlinderung. Bei hämorrhagischem Dengue-Fieber ist die Einweisung in ein Krankenhaus notwendig. Zwei Impfstoffe zur Prophylaxe sind zugelassen: Seit 2018 zur Impfung von Personen im Alter von 9–45 Jahren, die in einem Endemiegebiet leben und zuvor bereits eine laborbestätigte Dengue-Infektion durchgemacht haben, seit 2022 ein weiterer Impfstoff, dessen Eignung als allgemein zu empfehlende Reiseimpfung derzeit geprüft wird.
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  2. Robert Koch-Institut. Infektionskrankheiten A-Z: Dengue-Fieber. Stand 24.04.2023. www.rki.de  
  3. Denguefieber. Tropeninstitut.de. Letzter Zugriff 19.05.2023 tropeninstitut.de  
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  5. Robert Koch-Institut. Dengue-Cluster auf Ibiza. Epid Bull 2023;10:12. www.rki.de  
  6. Robert Koch-Institut. Hohe Denguefieber-Fallzahlen 2019 und Chikungunyafieber-Ausbruch in Thailand. Epidemiologisches Bulletin Nr. 27, 4. Juli 2019. www.rki.de  
  7. Robert Koch-Institut. Infektionsepidemiologisches Jahrbuch meldepflichtiger Krankheiten für 2020. Datenstand: 1. März 2021. www.rki.de  
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  10. Kollaritsch H. Dengue Fieber. Zentrum für Reisemedizin, Wien 2020. www.reisemed.at  
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  12. Robert Koch-Institut. Antworten auf häufig gestellte Fragen (FAQ): Zikavirus-Infektionen. Stand 24.10.2019. www.rki.de  
  13. Robert Koch-Institut. Antworten auf häufig gestellte Fragen zu Dengue und zur Impfung. Stand 24.04.2023. www.rki.de  
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  15. Deutsche Gesellschaft für Neurologie. Virale Meningoenzephalitis. AWMF-Leitlinie Nr. 030-100. S1, Stand 2018 (abgelaufen). www.awmf.org  
  • Thomas M. Heim, Dr. med., Wissenschaftsjournalist, Freiburg