Zum Hauptinhalt springen

Lassa-Fieber

Zuletzt bearbeitet: Zuletzt revidiert:
Zuletzt revidiert von:


Definition:
Lassa-Fieber bezeichnet ein durch Viren verursachtes hämorrhagisches Fieber, das durch Ratten übertragen wird.
Häufigkeit:
Die Krankheit ist in Westafrika endemisch.
Symptome:
Bei etwa 80 % der Infizierten zeigt die Krankheit einen milden Verlauf ohne sichtbare Symptome, 20 % erleiden eine schwere Multisystemerkrankung.
Befunde:
Lassa-Fieber präsentiert sich mit Symptomen, die eine Unterscheidung von anderen febrilen Erkrankungen wie Malaria und anderen viralen hämorrhagischen Fiebererkrankungen wie Ebola sehr schwierig machen.
Diagnose:
PCR, Kultur, Serologie in Speziallaboratorien
Behandlung:
Zur Behandlung wird eine intensivmedizinische, symptomatische Therapie und ggf. Ribavirin empfohlen. Isolierung.
  • Arbeitskreis "Krankenhaus- & Praxishygiene" der AWMF. Hygienemaßnahmen beim Patiententransport. AWMF-Leitlinie Nr. 029-029. Stand 2014. www.awmf.org 
  • Deutsche Gesellschaft für Neurologie. Virale Meningoenzephalitis. AWMF-Leitlinie Nr. 030-100. Stand 2014. www.awmf.org  
  1. Richmond JK, Baglole DJ. Lassa feber: epidemiology, clinical features, and social consequences. BMJ 2003; 327: 1271-5. PubMed  
  2. World Health Organization. Lassa fever. Fact sheet No 179. Geneva, March 2016. www.who.int  
  3. Center for Disease Control and Prevention. Lassa fever. Stand 2015 . www.cdc.gov  
  4. Robert-Koch-Institut. Lassa-Fieber. RKI-Ratgeber für Ärzte. Stand 2011. www.rki.de  
  5. Robert-Koch-Institut. Epidemiologisches Bulletin 10/11 2016. RKI, 14. März 2016. www.rki.de  
  6. Healing T, Gopal R. Report on an assessment visit to Sierra Leone, April 12th-30th 2001. London: Merlin, 2001.
  7. Johnson KM, McCormick JB, Webb PA, Smith ES, Elliott LH, King IJ. Clinical virology of Lassa fever in hospitalized patients. J Infect Dis 1987;155: 456-64. PubMed  
  8. Chen JP, Cosgriff TM. Hemorrhagic fever virus-induced changes in hemostasis and vascular biology. Blood Coagul Fibrinolysis 2000;11: 461-83. PubMed  
  9. McCormick JB, Webb PA, Krebs JW, Johnson KM, Smith ES. A prospective study of the epidemiology and ecology of Lassa fever. J Infect Dis 1987;155: 437-44. PubMed  
  10. Houlihan C, Behrens R. Lassa fever. BMJ 2017; 358: j2986. doi:10.1136/bmj.j2986 DOI  
  11. Murdoch D. Diseases potentially acquired by travel to sub-Saharan Africa. UpToDate, last updated Nov 5, 2013. UpToDate  
  12. McCormick JB, King IJ, Webb PA, Johnson KM, O'Sullivan R, Smith ES, et al. A case-control study of the clinical diagnosis and course of Lassa fever. J Infect Dis 1987;155: 445-55. PubMed  
  13. Deutsche Gesellschaft für Neurologie. Virale Meningoenzephalitis. AWMF-Leitlinie Nr. 030-100. Stand 2014. www.awmf.org  
  14. Cummins D, McCormick JB, Bennett D, Samba JA, Farrar B, Machin SJ, et al. Acute sensorineural deafness in Lassa fever. JAMA 1990;264: 2093-6. Journal of the American Medical Association  
  15. Bausch DG, Rollin PE, Demby AH, Coulibaly M, Kanu J, Conteh AS, et al. Diagnosis and clinical virology of Lassa fever as evaluated by enzyme-linked immunosorbent assay, indirect fluorescent-antibody test, and virus isolation. J Clin Microbiol 2000;38: 2670-7. PubMed  
  16. Demby AH, Chamberlain J, Brown DW, Clegg CS. Early diagnosis of Lassa fever by reverse transcription-PCR. J Clin Microbiol 1994:32; 2898-903.
  17. Fisher-Hoch S, McCormick JB, Sasso D, Craven RB. Hematologic dysfunction in Lassa fever. J Med Virol 1988;26: 127-35. PubMed  
  18. Fisher-Hoch SP, Tomori O, Nasidi A, Perez-Oronoz GI, Fakile Y, Hutwagner L, et al. Review of cases of nosocomial Lassa fever in Nigeria: the high price of poor medical practice. BMJ 1995;311: 857-9. British Medical Journal  
  19. McCormick JB, King IJ, Webb PA, Scribner CL, Craven RB, Johnson KM, et al. Lassa fever. Effective therapy with ribavirin. N Engl J Med 1986;314: 20-6. PubMed  
  20. Arbeitskreis "Krankenhaus- & Praxishygiene" der AWMF. Hygienemaßnahmen beim Patiententransport. AWMF-Leitlinie Nr. 029-029. Stand 2014. www.awmf.org  
  21. Fisher-Hoch SP, McCormick JB. Towards a human Lassa fever vaccine. Rev Med Virol 2001;11: 331-41. PubMed  
  • Birgit Wengenmayer, Dr. med., Fachärztin für Allgemeinmedizin, Freiburg
  • Terje Johannessen, professor i allmennmedisin, Trondheim