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Kondylome (Condylomata acuminata)

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Definition:
Kondylome (Genitalwarzen) sind kleine Warzen im Bereich des Anogenitalbereiches inkl. Schleimhäuten. Sie werden von humanen Papillomviren (HPV) Typ 6 und 11 verursacht und sexuell übertragen.
Häufigkeit:
Besonders häufig in der Altersgruppe von 20–30 Jahren.
Symptome:
Die äußerlichen Warzen sind sichtbar, aber führen normalerweise nicht zu Beschwerden. Sie können jedoch durch mechanische Belastung gereizt werden oder zu bluten beginnen.
Befunde:
1–3 mm große hautfarbene oder weiße Papeln mit leicht rauer Oberfläche. Ausbreitung bei Frauen vor allem auf der hinteren Kommissur, evtl. im Inneren der Vagina, aber auch über die gesamte Vulva; bei Männern perianal, auf der Vorhaut, am Penisschaft oder am Skrotum. Die Bildung konfluierender Plaques ist möglich.
Diagnostik:
Klinische Diagnose.
Therapie:
Wird lokal durch Auftragen von zytotoxischen oder immunsuppressiven Mitteln behandelt, evtl. Kryotherapie, Laserchirurgie oder Elektrodissektion. Ein neunvalenter HPV-Impfstoff ist zur Prävention geeignet.
  • Paul-Ehrlich-Gesellschaft für Infektionstherapie e. V. (PEG). Impfprävention HPV-assoziierter Neoplasien. AWMF-Leitlinie Nr. 082-002. S3, Stand 2020. www.awmf.org 
  • Deutsche STI-Gesellschaft e. V. (DSTIG) – Gesellschaft zur Förderung der Sexuellen Gesundheit. Sexuell übertragbare Infektionen (STI) – Beratung, Diagnostik, Therapie. AWMF-Leitlinie Nr. 059-006. S2k, Stand 2018. www.awmf.org 
  • Deutsche Dermatologische Gesellschaft e. V. (DDG). Analer Pruritus. AWMF-Leitlinie Nr. 013-063. S1, Stand 2020. www.awmf.org 
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  4. Paul-Ehrlich-Gesellschaft für Infektionstherapie e. V. (PEG). S3-Leitlinie Impfprävention HPV-assoziierter Neoplasien. Nr. 082-002, Stand 2020. register.awmf.org  
  5. RKI-Ratgeber Humane Papillomaviren. Stand 2018. www.rki.de  
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  7. Deutsche Dermatologische Gesellschaft e. V. (DDG). Analer Pruritus. S1, Registernummer: 013-063, Stand 2020. register.awmf.org  
  8. Paul-Ehrlich-Gesellschaft für Chemotherapie. HPV-assoziierte Läsionen der äußeren Genitalregion und des Anus – Genitalwarzen und Krebsvorstufen der Vulva, des Penis und der peri- und intraanalen Haut. S2k-Leitlinie. AWMF-Leitilinie Nr. 082-008. Stand 2017 (abgelaufen). www.hpv-impfleitlinie.de  
  9. Deutsche STI-Gesellschaft e. V. (DSTIG) - Gesellschaft zur Förderung der Sexuellen Gesundheit. S2k-Leitlinie Sexuell übertragbare Infektionen (STI) - Beratung, Diagnostik, Therapie. Registernummer 059 - 006, Stand 2018. register.awmf.org  
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  11. MEDA Pharma GmbH & Co. KG. Fachinformation Imiquimod 5 % Creme. Stand 06/2018. s3.eu-central-1.amazonaws.com  
  12. Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, Johnston CM, Muzny CA, Park I, Reno H, Zenilman JM, Bolan GA. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021 Jul 23;70(4):1-187. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov  
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  16. Kodner CM, Nasraty S. Management of genital warts. Am Fam Physician 2004; 70: 2335-42. PubMed  
  • Franziska Jorda, Dr. med., Fachärztin für Allgemeinmedizin und für Viszeralchirurgie, Kaufbeuren