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Infektiöse Mononukleose

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Definition:
Infektionskrankheit mit Tonsillopharyngitis, Fieber und zervikaler Lymphadenopathie, verursacht durch eine Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus (EBV).
Häufigkeit:
Inzidenz von 5–8 Fällen pro 1.000 Personen pro Jahr. Häufigkeitsgipfel in der Altersgruppe der 15- bis 24-Jährigen.
Symptome:
Trias aus Fieber, Halsschmerzen und zervikaler Lymphadenopathie mit reduziertem Allgemeinzustand. Bei Kindern sind Primärinfektionen mit EBV asymptomatisch.
Befunde:
Tonsillopharyngitis mit weiß-gräulichen flächigen Belägen, zervikale Lymphadenopathie, Fieber, Hepato-/Splenomegalie, Exanthem.
Diagnostik:
Labordiagnostik inkl. Differenzialblutbild, EBV-Schnelltest, EBV-Serologie (Antikörperbestimmung), ggf. Sonografie des Abdomens.
Therapie:
Symptomatische Behandlung mit körperlicher Schonung und Flüssigkeitszufuhr sowie ggf. NSAR; selten schwere Verläufe und Komplikationen.
  • Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin. Halsschmerzen. AWMF-Leitlinie Nr. 053-010. S3, Stand 2020. www.awmf.org 
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  • Jonas Klaus, Arzt in Weiterbildung Neurologie, Hamburg