Zum Hauptinhalt springen

Chronische Bronchitis

Zuletzt bearbeitet: Zuletzt revidiert:
Zuletzt revidiert von:
Definition:
Eine chronische Bronchitis ist durch Husten und Auswurf bzw. vermehrte Schleimsekretion über mindestens 3 Monate an den meisten Tagen der Woche während der letzten 2 Jahre charakterisiert. Eine chronische Bronchitis entsteht durch Einatmen von Stoffen, die die Atemwege reizen, am häufigsten durch Tabakrauch. Abzugrenzen ist die COPD mit einer permanenten Atemwegsobstruktion mit oder ohne Lungenüberblähung.
Häufigkeit:
Die Prävalenz der chronischen Bronchitis wird bei der erwachsenen Bevölkerung über 40 Jahre in verschiedenen Ländern auf 6,7 % geschätzt.
Symptome:
Die Diagnose wird auf der Grundlage von anhaltendem Husten mit Auswurf gestellt, für den es keine andere Erklärung gibt, wenn eine adäquate inhalative Noxe (Rauchen, Schadstoffexposition am Arbeitsplatz) eruierbar ist.
Befunde:
Keine spezifischen klinischen Befunde.
Diagnostik:
Eine Abklärung mit Spirometrie, Röntgen und/oder Thorax-CT kann notwendig sein, um andere Erkrankungen, die mit produktivem Husten verbunden sind, auszuschließen.
Therapie:
Stoffe vermeiden, die die Atemwege reizen. Das bedeutet, mit dem Rauchen aufzuhören oder den Arbeitsplatz zu wechseln.
  • NVL-Programm von BÄK, KBV, AWMF. Nationale VersorgungsLeitlinie COPD, Stand 2021. www.leitlinien.de 
  • Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin. S3-Leitlinie Akuter und chronischer Husten. AWMF-Leitlinie Nr. 053-013, Stand 2021. register.awmf.org 
  • Deutsche Gesellschaft für Pneumologie. S2k-Leitlinie Diagnostik und Therapie von erwachsenen Patienten mit Husten. AWMF-Leitlinie Nr. 020–003, Stand 2019. register.awmf.org 
  1. NVL-Programm von BÄK, KBV, AWMF. Nationale VersorgungsLeitlinie COPD (2021). www.leitlinien.de  
  2. Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin. S3-Leitlinie Akuter und chronischer Husten. AWMF-Leitlinie Nr. 053-013, Stand 2021. register.awmf.org  
  3. Deutsche Gesellschaft für Pneumologie. S2k-Leitlinie Diagnostik und Therapie von erwachsenen Patienten mit Husten. AWMF-Leitlinie Nr. 020–003, Stand 2019. register.awmf.org  
  4. Allinson JP, Hardy R, Donaldson GC, et al. The Presence of Chronic Mucus Hypersecretion across Adult Life in Relation to Chronic Obstructive Pulmonary Disease Development. Am J Respir Crit Care Med 2016; 193(6): 662-72. pmid:26695373. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov  
  5. Halbert RJ, Natoli JL, Gano A, et al. Global burden of COPD: systematic review and meta-analysis. Eur Respir J. 2006 Sep;28(3):523-32. PMID: 16611654. PubMed  
  6. Cerveri I, Accordini S, Verlato G, et al. Variations in the prevalence across countries of chronic bronchitis and smoking habits in young adults. Eur Respir J. 2001 Jul;18(1):85-92. PMID: 11510810 PubMed  
  7. Ferre A, Fuhrman C, Zureik M, et al. Chronic bronchitis in the general population: influence of age, gender and socio-economic conditions. Respir Med. 2012 Mar;106(3):467-71. PMID: 22197577 PubMed  
  8. Lumsden AB, McLean A, Lamb D. Goblet and Clara cells of human distal airways: evidence for smoking induced changes in their numbers. Thorax. 1984 Nov;39(11):844-9. PMID: 6505991 PubMed  
  9. Eduard W, Pearce N, Douwes J. Chronic bronchitis, COPD, and lung function in farmers: the role of biological agents. Chest. 2009 Sep;136(3):716-25. PMID: 19318669 PubMed  
  10. Hallberg J, Dominicus A, Eriksson UK, Gerhardsson de Verdier M, Pedersen NL, Dahlback M, et al. Interaction between smoking and genetic factors in the development of chronic bronchitis. Am J Respir Crit Care Med. 2008 Mar 1;177(5):486-90. PMID: 18048810. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov  
  11. Poole P, Sathananthan K, Fortescue R. Mucolytic agents versus placebo for chronic bronchitis or chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 5. Art. No.: CD001287. DOI: 10.1002/14651858.CD001287.pub6. Accessed 31 July 2023. www.cochranelibrary.com  
  12. Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin (BAuA). Dortmund. Merkblätter und wissenschaftliche Begründungen zu den Berufskrankheiten der Anlage 1 zur Berufskrankheiten-Verordnung (BKV), zuletzt aktualisiert durch die Dritte Verordnung zur Änderung der Berufskrankheiten-Verordnung vom 22. Dezember 2014. Zugriff 24.1.2017. www.baua.de  
  13. DGVU Formtexte für Ärzte: Ärztliche Anzeige bei Verdacht auf eine Berufskrankheit. www.dguv.de  
  14. Mehrtens, G. Valentin, H. Schönberger, A. Arbeitsunfall und Berufskrankheit: rechtliche und medizinische Grundlagen für Gutachter, Sozialverwaltung S. 878ff. Berlin: Erich Schmidt Verlag 9: Auflage, 2017.
  15. Guerra S, Sherrill DL, Venker C, et al. Chronic bronchitis before age 50 years predicts incident airflow limitation and mortality risk. Thorax. 2009 Oct;64(10):894-900. PMID: 19581277 PubMed  
  16. Ekberg-Aronsson M, Pehrsson K, Nilsson JA, Nilsson PM, Lofdahl CG. Mortality in GOLD stages of COPD and its dependence on symptoms of chronic bronchitis. Respir Res. 2005;6:98. PMID: 16120227 PubMed  
  • Marlies Karsch-Völk, Dr. med., Fachärztin für Allgemeinmedizin, München

Frühere Autor*innen

  • Die ursprüngliche Version dieses Artikels basiert auf einem entsprechenden Artikel im norwegischen hausärztlichen Online-Handbuch Norsk Elektronisk Legehåndbok(NEL, https://legehandboka.no/).