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Respiratorische Erkrankung durch das Coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19)

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Definition:
Respiratorische Erkrankung durch SARS-CoV-2, COVID-19.
Häufigkeit:
Weltweite Pandemie.
Symptome:
Variieren zwischen Symptomfreiheit, leichten Erkältungssymptomen, grippeähnlichem Krankheitsbild mit Fieber, Krankheitsgefühl, Husten, evtl. Atemnot, Geruchs- oder Geschmacksstörung, gastrointestinalen Beschwerden oder einem selteneren schweren Krankheitsbild mit Pneumonie, ARDS. Dabei kann es zu Multiorganversagen kommen.
Befunde:
Bei schweren Verläufen akutes respiratorisches Syndrom (mit oder ohne Fieber und Husten), radiologische oder klinische Hinweise auf Pneumonie oder akutes Atemnotsyndrom.
Diagnostik:
Ein RT-PCR-Test kann das Virus nachweisen. Ggf. können Patient*innen den erforderlichen Nasen- und Rachenabstrich selbst durchführen. Antigen-Schnelltests sind in bestimmten Situationen eine Alternative zur PCR. Serologische Tests sind weder zum Nachweis einer akuten Infektion noch zum sicheren Nachweis von Immunität geeignet. Bei Lungenbeteiligung Thorax-Sonografie und ggf. Thorax-CT.
Therapie:
Es gibt noch keine gut wirksame spezifische antivirale Therapie gegen SARS-CoV-2. Mehrere Wirkstoffe werden derzeit klinisch erprobt. Die Gabe von Dexamethason bei respiratorisch insuffizienten Erkrankten und der Einsatz des monoklonalen Antikörpers Tocilizumab mit progredient schwerer Erkrankung können die Mortalität senken und werden empfohlen.

Aktuell diskutierte Aspekte – Direktsuche

Allgemeine Informationen

Definition

Häufigkeit

Ätiologie und Pathogenese

Prädisponierende Faktoren

ICPC-2

ICD-10

Diagnostik

Allgemeine Hinweise für die Hausarztpraxis

Diagnostische Kriterien

Differenzialdiagnosen

Anamnese

Allgemeines zur Untersuchung

Spezielle SARS-CoV-2-Diagnostik

Weitere Untersuchungen (in der Klinik)

Indikationen zur Klinikeinweisung

Ambulantes Management von COVID-19-Verdachtsfällen und leicht erkrankten COVID-19-Patient*innen

Therapie

Therapieziele

Allgemeines zur Therapie

Allgemeine Maßnahmen (bei stationärer Versorgung, laut der interdisziplinären S2k-Leitlinie: Empfehlungen zur stationären Therapie)

Medikamentöse Therapie

[NEU] Empfehlungen verschiedener Fachgesellschaften

Impfung

Impfung gegen COVID-19: Impfstoffentwicklung allgemein

Daten zu einzelnen Impfstoffen

Nebenwirkungen der Impfstoffe

Wirksamkeit gegen neue Virusvarianten

Einschätzungen und Empfehlungen zur COVID-19-Impfung

Organisation der Impfungen gegen COVID-19

Schutzimpfungen im Zusammenhang mit der COVID-19-Pandemie

Prävention

Strategie des RKI: Infektionsschutzmaßnahmen

Einschränkungen des öffentlichen Lebens

Maßnahmen in Schulen und Kitas

Corona-Warn-App

Risikogebiete und Reisen

Allgemeine Hygieneempfehlungen

Hygieneempfehlungen für medizinische Einrichtungen

Entlassung aus dem Krankenhaus bzw. aus der häuslichen Isolierung

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Vorgehen bei Wohnungslosigkeit

[NEU] Vorgehen bei Neugeborenen und Wöchnerinnen

Umgang mit SARS-CoV-2-infizierten Verstorbenen

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Berufskrankheit

Verlauf, Komplikationen und Prognose

Verlauf

Komplikationen

Prognose

Langzeitfolgen: Post-COVID/Long-COVID

Verlaufskontrolle/Rehabilitation

Empfehlung für die Wiederaufnahme von Freizeitsport

Empfehlungen für Wettkampfsportler*innen

Patienteninformationen

Worüber sollten Sie die Patient*innen informieren?

Patienteninformationen in Deximed

Weitere Informationen für Patient*innen

Quellen

Leitlinien

Literatur

Autor*innen

  • Marlies Karsch-Völk, Dr. med., Fachärztin für Allgemeinmedizin, München
  • Guido Schmiemann, PD Dr. med., Facharzt für Allgemeinmedizin, Universität Bremen (Review)