Atelektase
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Definition:
Kollaps eines Lungenabschnitts mit in der Folge reduziertem Gasaustausch.
Häufigkeit:
Häufig bei beatmeten Patienten (perioperativ oder auf Intensivstation). Gelegentlich bei pulmonalen Grunderkrankungen (COPD, zystische Fibrose, Raumforderung) oder spontan.
Symptome:
Luftnot.
Befunde:
Typische Befunde sind in ausgeprägten Fällen: Zyanose, Tachypnoe, Tachykardie, Dämpfung bei Perkussion und schwache Atemgeräusche, evtl. bronchiales Atemgeräusch.
Diagnostik:
Mittels Bildgebung (Röntgenthorax/Computertomografie).
Therapie:
Kleinere Atelektasen erfordern keine Therapie. Bei größeren, für den Gasaustausch relevanten Atelektasen evtl. Bronchoskopie oder Beatmung mit Überdruck (PEEP). Bei Hinweisen auf eine Infektion (Fieber, Leukozytose) antibiotische Therapie.
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- Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin e. V. (DGAI) Lagerungstherapie und Frühmobilisation zur Prophylaxe oder Therapie von pulmonalen Funktionsstörungen. S2e-Leitlinie, AWMF Registernummer 001-015, Stand 04/2015. www.awmf.org
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- Dietrich August, Dr. med., Arzt, Freiburg
- Ingard Løge, spesialist allmennmedisin, universitetslektor, institutt for sammfunsmedisinske fag, NTNU, redaktør NEL
- Lennart Hansson, Dr. med. und Oberarzt, Lungen- und Allergieklinik, Universitätskrankenhaus Skåne (Medibas)
- Hasse Melbye, Facharzt für Allgemeinmedizin, Wissenschaftler am Institut für Sozialmedizin, Universität in Tromsø