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Akute Prostatitis

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Definition:
Akute bakterielle Infektion der Prostata. Das Erregerspektrum entspricht dem von Harnwegsinfekten.
Häufigkeit:
Bei Männern mit fieberhaftem Harnwegsinfekt haben 85 % eine Mitbeteiligung der Prostata.
Symptome:
Akut einsetzende Schmerzen im Unterleib, hinter der Symphyse und Hoden, häufig Ausstrahlung in die äußeren Genitalien oder den Rücken, Fieber und ausgeprägtes Krankheitsgefühl.
Befunde:
Fieber und bei Berührung sehr schmerzhafte Prostata.
Diagnostik:
Untersuchung des Urins auf Bakterien und Leukozyten, Urinkultur, ggf. Sonografie.
Therapie:
Behandlung mit Antibiotika, Mittel der Wahl bei ambulanten Patienten sind Fluorchinolone; ggf. stationäre Einweisung.
  • Deutsche Gesellschaft für Urologie e. V. (DGU). Epidemiologie, Diagnostik, Therapie, Prävention und Management unkomplizierter, bakterieller, ambulant erworbener Harnwegsinfektionen bei erwachsenen Patienten. AWMF-Leitlinie Nr. 043-044. S3, Stand 2017. www.awmf.org 
  • European Association of Urology (EAU). EAU Guidelines on Urological Infections 2022. www.uroweb.org 
  • Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM). Brennen beim Wasserlassen. AWMF-Leitlinie Nr. 053-001. S3, Stand 2018. www.awmf.org 
  1. European Association of Urology (EAU). EAU Guidelines on Urological Infections. 2022. uroweb.org  
  2. Chapple C, Mangera A. Acute Prostatitis. BMJ Best Practice, last updated mar 25, 2022. bestpractice.bmj.com  
  3. Coker TJ, Dierfeldt DM. Acute bacterial prostatitis: Diagnosis and management. Am Fam Physician 2016 Jan 15; 93(2): 114-120. pmid: 26926407 PubMed  
  4. Mody L, et al. A targeted infection prevention intervention in nursing home residents with indwelling devices a randomized clinical trial. JAMA Internal Med, 2015, 175: 714. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov  
  5. Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM). Brennen beim Wasserlassen. AWMF-Leitlinie Nr. 053-001. S3, Stand 2018. www.awmf.org  
  6. Deutsche STI-Gesellschaft e. V. (DSTIG) - Gesellschaft zur Förderung der Sexuellen Gesundheit. Infektionen mit Chlamydia Trachomatis. AWMF-Leitlinie Nr. 059-005. S2k, Stand 2016 (abgelaufen). register.awmf.org  
  7. Deutsche Gesellschaft für Urologie e. V. (DGU). Epidemiologie, Diagnostik, Therapie, Prävention und Management unkomplizierter, bakterieller, ambulant erworbener Harnwegsinfektionen bei erwachsenen Patienten. AWMF-Leitlinie Nr. 043-044, Stand 2017. www.awmf.org  
  8. BfArM: Fluorchinolone. Einschränkungen in der Anwendung aufgrund von möglicherweise dauerhaften und die Lebensqualität beeinträchtigenden Nebenwirkungen 16.11.18. www.bfarm.de  
  9. Wagenlehner FME, Naber KG, et al. Prostatitis und männliches Beckenschmerzsyndrom, Diagnostik und Therapie. Dtsch Arztebl Int 2009; 106(11): 175-83. www.aerzteblatt.de  
  • Franziska Jorda, Dr. med., Fachärztin für Viszeralchirurgie, Ärztin in Weiterbildung Allgemeinmedizin, Kaufbeuren
  • Dietrich August, Dr. med., Arzt, Freiburg im Breisgau