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Kolorektale Polypen

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Definition:
Diskrete Schleimhauttumoren, die in das Darmlumen ragen. Nur die adenomatösen Polypen (vom Drüsengewebe ausgehend) haben malignes Potenzial.
Häufigkeit:
Altersabhängig; 30–40 % der über 60-Jährigen.
Symptome:
Meistens symptomlos, evtl. analer Blut- oder Schleimabgang, Diarrhö, Anämie- und selten Obstruktionszeichen.
Befunde:
Körperliche Untersuchung meist unauffällig; bei Blutung evtl. Anämiezeichen.
Diagnostik:
Hb, Ferritin, Elektrolyte, Gerinnung, Koloskopie, evtl. fäkaler Okkultes-Blut-Test (iFOBT). Bei Verdacht auf familiäre adenomatöse Polyposis (FAP) ggf. genetische Beratung und Gentest.
Therapie:
Endoskopische Resektion und histologische Untersuchung; bei gesicherter FAP: Proktokolektomie.
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  13. Gemeinsamer Bundesausschuss: Richtlinie für organisierte Krebsfrüherkennungsprogramme (Erstfassung und Programm zur Früherkennung von Darmkrebs) und Änderung der Krebsfrüherkennungs-​Richtlinie, vom 19. Juli 2018. Inkrafttreten 19.10.2018. BAnz AT 18.10.2018 B3. www.g-ba.de  
  • Franziska Jorda, Dr. med., Fachärztin für Allgemeinmedizin und für Viszeralchirurgie, Kaufbeuren
  • Thomas M. Heim, Dr. med., Wissenschaftsjournalist, Freiburg