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Hernie

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Definition:
Eine Hernie (Bruch) ist ein Vorfall des Bauchfells (Peritoneum) durch eine bereits bestehende Lücke.
Häufigkeit:
Die Leistenhernien-Operation gehört zu den häufigsten allgemeinchirurgischen Eingriffen. Auch andere Hernienarten sind häufig.
Symptome:
Lokale Beschwerden, Druckgefühl, evtl. eine tastbare Vorwölbung. Akute starke Schmerzen bei inkarzerierter Hernie mit Durchblutungsstörung des Bruchinhalts (Notfall).
Befunde:
Vorwölbungen im Bereich von Bruchpforten/Narben, bei Inkarzerationen Schmerzen und schwere Allgemeinsymptome bis hin zur Sepsis.
Diagnostik:
Anamnese und Klinik, ggf. bildgebende Untersuchungen nötig (Sonografie, MRT, CT).
Therapie:
Bei inkarzerierter Hernie sofortige Operation, sonst meist auch operative Revision mit Rückverlagerung des Bruchsacks mit Inhalt sowie Verschluss der Bruchpforte; in einigen Fällen ist eine konservative Therapie gerechtfertigt.
  • Deutsche Gesellschaft für Kinderchirurgie. S1-Leitlinie Leistenhernie, Hydrozele. AWMF-Leitlinie Nr. 006-030, Stand 2020. register.awmf.org 
  • Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS). S2k-Leitlinie Gastroösophageale Refluxkrankheit und eosinophile Ösophagitis. AWMF-Leitlinie Nr. 021-013, Stand 2022. register.awmf.org 
  • The HerniaSurge Group. World Guidelines for Groin Hernia Management. EHS 2018. europeanherniasociety 
  1. Deutsche Gesellschaft für Kinderchirurgie. S1-Leitlinie Leistenhernie, Hydrozele. AWMF-Leitlinie Nr. 006-030, Stand 2020. register.awmf.org  
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  • Franziska Jorda, Dr. med., Fachärztin für Allgemeinmedizin und für Viszeralchirurgie, Kaufbeuren