Volvulus
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Definition:
Verdrehung eines Darmabschnitts und seines Mesenteriums, die eine Darmobstruktion und Ischämie verursacht. Der Volvulus ist eine Sonderform des mechanischen Ileus und ein chirurgischer Notfall.
Häufigkeit:
Die Inzidenz liegt bei 1–2 pro 100.000 im Jahr.
Symptome:
Mechanischer Ileus mit den Symptomen des akuten Abdomens.
Befunde:
Geblähtes Abdomen, lokalisierter oder generalisierter Druckschmerz, ggf. Abwehrspannung i. S. einer Peritonitis, metallisch klingende Darmgeräusche.
Diagnostik:
Röntgenübersicht des Abdomens mit erweiterter Darmschlinge und Flüssigkeitsspiegel i. S. eines Ileus. Abdomen-Sonografie. Abdomen-CT.
Therapie:
Chirurgische Behandlung des mechanischen Ileus.
- Le CK, Nahirniak P, Anand S, Cooper W. Volvulus. 2021 May 14. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan–. PMID: 28722866. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Marincek, B., Akutes Abdomen: Bildgebung heute, Deutsches Ärzteblatt, Jg. 99, Heft 45, 8. November 2002. www.aerzteblatt.de
- Halabi WJ, Jafari MD, Kang CY, et al. Colonic volvulus in the United States: trends, outcomes, and predictors of mortality. Ann Surg 2014; 259:293. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Lankisch PG, Mahlke R, Lübbers H. Das akute Abdomen aus internistischer Sicht. Dtsch Arztebl International 2009; 1: 46ff. www.aerzteblatt.de
- AWMF LL 064-016 S1-Leitlinie: Bauchschmerz bei Kindern – Bildgebende Diagnostik von Prof. Dr. Hans-Joachim Mentzel; Zugriff am 17.07.2021 www.awmf.org
- Vilz TO, Stoffels B, Straßburg C, Schild HH, Kalff JC. Ileus in adult – pathogenesis, investigation and treatment. Dtsch Arztebl Int 2017; 114: 508–18. www.aerzteblatt.de
- Lieske B, Antunes C. Sigmoid Volvulus. 2020 Aug 10. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan–. PMID: 28722954. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Duron JJ, Silva NJ, du Montcel ST et al. Adhesive postoperative small bowel obstruction: incidence and risk factors of recurrence after surgical treatment: a multicenter prospective study. Ann Surg 2006; 244: 750-7. PubMed
- Fevang BT, Fevang J, Lie SA et al. Long-term prognosis after operation for adhesive small bowel obstruction. Ann Surg 2004; 240: 193-201. PubMed
- Christoph Allerlei, Dr. med., Facharzt für Allgemeinmedizin und Innere Medizin, Frankfurt a. M.
Frühere Autor*innen
- Die ursprüngliche Version dieses Artikels basiert auf einem entsprechenden Artikel im norwegischen hausärztlichen Online-Handbuch Norsk Elektronisk Legehåndbok(NEL, https://legehandboka.no/).