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Anstrengungsinduzierte Kopfschmerzen

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Definition:
Kopfschmerz, hervorgerufen durch jede Form von körperlicher Anstrengung bei fehlender intrakranieller Erkrankung.
Häufigkeit:
Variierende Daten zur Prävalenz, ca. 1–13 %. Erstmanifestation am häufigsten im jungen Erwachsenenalter.
Symptome:
Pulsierender, bilateraler Kopfschmerz, Dauer 5 Minuten bis 48 Stunden.
Befunde:
Klinischer Befund unauffällig.
Diagnostik:
Klinische Diagnose, bei erstmaligem Auftreten rasche Bildgebung zum Ausschluss einer ernsthaften Pathologie (v. a. Blutung, Dissektion).
Therapie:
Am wichtigsten sind Allgemeinmaßnahmen: Vermeidung der auslösenden Aktivität, allmähliche Steigerung des Belastungslevels von körperlichen Anstrengungen, keine Anstrengung bei Hitze und in großer Höhe. Evtl. ergänzende medikamentöse Therapie mit NSAR (Indometacin).
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  • Michael Handke, Prof. Dr. med., Facharzt für Innere Medizin, Kardiologie und Intensivmedizin, Freiburg i. Br.