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N. peroneus, Läsion

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Definition:
Schädigung und Funktionsstörung des N. peroneus entlang seines Verlaufs. Häufig Druckläsion am Fibulaköpfchen, z. B. nach langem Knien, seltener sekundäre Kompression durch ein Ganglion.
Häufigkeit:
Häufige Mononeuropathie und häufigste Ursache einer Fußheberparese.
Symptome:
Ausstrahlende Schmerzen, Lähmungen der Fuß- und Zehenhebung sowie Pronation im Fußgelenk, Sensibilitätsstörungen am lateralen Unterschenkel und Fußrücken.
Befunde:
Klinisch Paresen in der Einzelkraftprüfung und sensible Defizite. Charakteristischer „Steppergang“ bei höhergradigen Paresen.
Diagnostik:
In der Regel klinische Diagnose, ggf. unterstützend Neurografie und Bildgebung
Therapie:
Behandlung der Ursache und Vermeidung von Auslösern anstreben. Bei anhaltender Funktionseinschränkung operative Therapie, Physiotherapie und Hilfsmittelversorgung.
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  • Jonas Klaus, Arzt in Weiterbildung, Neurologie, Hamburg