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Postkommotionelles Syndrom

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Definition:
Syndrom mit anhaltenden somatischen, psychischen und kognitiven Symptomen nach einem Schädel-Hirn-Trauma oder HWS-Schleudertrauma.
Häufigkeit:
Prävalenz von 5–43 % nach Schädel-Hirn-Trauma, Angaben zur Häufigkeit variieren jedoch stark in der Literatur.
Symptome:
Symptomkomplex aus somatischen (Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit), emotionalen (Reizbarkeit, Angst), kognitiven (subjektive Konzentrations- und Gedächtnisstörungen) und Schlafstörungen, häufig in Begleitung der Sorge vor einer bleibenden Hirnschädigung.
Befunde:
In der Regel finden sich keine klinischen Auffälligkeiten. Fieber, epileptische Anfälle oder neurologische Defizite sind Warnzeichen für andere hirnorganische Erkrankungen.
Diagnostik:
Diagnostik mittels zerebraler Bildgebung und neurokognitiver Testung, ggf. weitere Diagnostik abhängig von den Symptomen.
Therapie:
Symptomorientierte Therapie abhängig vom Ausmaß der Beschwerden, häufig Kombination aus medikamentöser, psychoedukativer und Verhaltenstherapie.
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  • Jonas Klaus, Arzt in Weiterbildung Neurologie, Hamburg