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Frakturen und Luxationen des Ellenbogens

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Definition:
Im Bereich des Ellenbogens können verschiedene Frakturen auftreten.
Häufigkeit:
Suprakondyläre Frakturen treten vor allem bei Kindern auf, da das Skelett bei diesen noch nicht ausgereift ist. Perkondyläre Frakturen sind häufiger bei älteren Menschen mit Osteoporose zu beobachten.
Symptome:
Die meisten Verletzungen sind auf einen Sturz auf den ausgestreckten Arm, evtl. auch auf Unfälle mit hoher Krafteinwirkung zurückzuführen.
Untersuchung:
Die Extensionsfähigkeit ist eingeschränkt. Es liegen Schwellung, Schmerzen, Krepitationen und Instabilität im Gelenk vor.
Diagnostik:
Die Diagnose kann anhand einer Röntgenuntersuchung gestellt werden.
Therapie:
Angemessene Reposition, Immobilisierung und Wiederherstellung der normalen Funktion.
  • Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie. Suprakondyläre Humerusfraktur beim Kind. AWMF-Leitlinie Nr. 012-014. S1, Stand 2014. www.awmf.org 
  • Deutsche Gesellschaft für Kinderchirurgie. Intraartikuläre Frakturen des Humerus im Kindesalter, AWMF-Leitlinie Nr. 006-126. S2k, Stand 2015. www.awmf.org 
  1. Goldflam K. Evaluation and treatment of the elbow and forearm injuries in the emergency department. Emerg Med Clin North Am. 2015 May. 33 (2):409-21. www.ncbi.nlm.nih.gov  
  2. Hildebrand KA, Patterson SD, King GJ. Acute elbow dislocations: simple and complex. Orthop Clin North Am 1999; 30: 63-79. www.ncbi.nlm.nih.gov  
  3. Hackl M, Beyer F, Wegmann K, Leschinger T, Burkhart KJ, Müller LP: The treatment of simple elbow dislocation in adults—a systematic review and meta-analysis. Dtsch Arztebl Int 2015; 112: 311–9. www.aerzteblatt.de  
  4. Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie. Suprakondyläre Humerusfraktur beim Kind. AWMF-Leitlinie Nr. 012-014. Stand 2014. www.awmf.org  
  5. Deutsche Gesellschaft für Kinderchirurgie. Intraartikuläre Frakturen des Humerus im Kindesalter, AWMF-Leitlinie Nr. 006-126, Stand 2015. www.awmf.org  
  6. Appelboam A, Reuben AD, Benger JR, et al. Elbow extension test to rule out elbow fracture: multicentre, prospective validation and observational study of diagnostic accuracy in adults and children. BMJ 2008; 337: a2428. BMJ (DOI)  
  7. Cohen MS, Hastings H 2nd. Acute elbow dislocation: evaluation and management. J Am Acad Orthop Surg 1998; 6: 15-23. PubMed  
  8. Kraus R, Wessel L: The treatment of upper limb fractures in children and adolescents. Dtsch Arztebl Int 2010; 107(51–52): 903–10. www.aerzteblatt.de  
  • Sandra Krüger, Dr. med., Fachärztin für Orthopädie, Berlin
  • Monika Lenz, Fachärztin für Allgemeinmedizin, Neustadt am Rübenberge
  • Jes Bruun Lauritzen, professor, overlæge, dr. med., Ortopædkirurgisk afdeling, Bispebjerg Hospital, Københavns Universitet
  • Arild Aamodt, overlege/professor, Ortopedisk avdeling, Lovisenberg Sykehus, Oslo