Zum Hauptinhalt springen

Fraktur eines Metatarsalknochens

Zuletzt bearbeitet: Zuletzt revidiert:
Zuletzt revidiert von:
Definition:
Fraktur eines Mittelfußknochens.
Häufigkeit:
Metatarsalfrakturen sind die häufigsten Frakturen des Fußskeletts mit einer jährlichen Inzidenz von 66–75 Fällen pro 100.000 Personen.
Symptome:
Bei akutem Trauma plötzlich Schmerzen im Mittelfuß, manchmal spüren die Patient*innen auch ein Knacken. Bei Ermüdungsfraktur schleichender Beginn mit belastungsabhängigen Schmerzen.
Befunde:
Schwellung und Druckschmerz über der Fraktur.
Diagnostik:
Bei entsprechender Expertise Sonografie als Primärdiagnostik, ansonsten Röntgen in 3 Ebenen.
Therapie:
Isolierte, nicht dislozierte Frakturen werden konservativ mit Entlastung behandelt. Multiple oder dislozierte Frakturen werden operativ anatomisch rekonstruiert.
  • Deutsche Gesellschaft für Ultraschall in der Medizin e. V. (DEGUM). S2e-Leitlinie Fraktursonografie. AWMF-Leitlinie Nr. 085-003, Stand 2023. register.awmf.org 
  1. Lohnstein M, Eras J, Hammerbacher C. Der Prüfungsguide Allgemeinmedizin - Aktualisierte und erweiterte 3. Auflage. Augsburg: Wißner-Verlag, 2018.
  2. Beck M, Wichelhaus A, Rotter R, et al. Mittel- und Vorfußfrakturen. Orthop. Rheuma 2020; 23: 42-51. link.springer.com  
  3. Pflüger P, Zyskowski M, Völk C, et al. Funktionelles Outcome nach konservativer im Vergleich zu operativer Therapie von 111 Mittelfußfrakturen. Unfallchirurg 2022; 125: 288-94. link.springer.com  
  4. Klos K, Randt T, Simons P, et al. Vor- und Mittelfußfrakturen beim Erwachsenen. Orthopädie und Unfallchirurgie up2date 2019; 14(1): 63-89. www.thieme-connect.com  
  5. Rajiah P. Metatarsal Fracture Imaging. Medscape, last updated Mar 14, 2023. emedicine.medscape.com  
  6. Cothran VE. Metatarsal Stress Fracture. Medscape, last updated Jan 16, 2019. emedicine.medscape.com  
  7. Stiell IG, Greenberg GH, McKnight RD, Nair RC, McDowell I, Worthington JR. A study to develop clinical decision rules for the use of radiography in acute ankle injuries. Ann Emerg Med 1992; 21(4): 384-390. pmid:1554175 PubMed  
  8. Bachmann LM, Kolb E, Koller MT, Steurer J, ter Riet G. Accuracy of Ottawa ankle rules to exclude fractures of the ankle and mid-foot: systematic review.. BMJ 2003; 326: 417-24. pmid:12595378 PubMed  
  9. Deutsche Gesellschaft für Ultraschall in der Medizin e. V. (DEGUM). S2e-Leitlinie Fraktursonografie. AWMF-Leitlinie Nr. 085-003, Stand 2023. register.awmf.org  
  • Lino Witte, Dr. med., Arzt in Weiterbildung Allgemeinmedizin, Münster

Frühere Autor*innen

  • Die ursprüngliche Version dieses Artikels basiert auf einem entsprechenden Artikel im norwegischen hausärztlichen Online-Handbuch Norsk Elektronisk Legehåndbok(NEL, https://legehandboka.no/).