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Osteoporotische Wirbelkörperfraktur

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Definition:
Osteoporotische Fraktur eines Wirbelkörpers.
Häufigkeit:
Häufige Fraktur im Alter. Jährliche Inzidenz bei Menschen ab dem 50. Lebensjahr von 0,6 % bei Männern und 1,1 % bei Frauen.
Symptome:
In der Mehrzahl der Fälle asymptomatisch. Bei symptomatischer Fraktur meist plötzlich einschießender stechender Rückenschmerz bei Alltagsbewegung oder Bagatelltrauma.
Befunde:
Lokalisierter Klopfschmerz über dem Dornfortsatz des betroffenen Wirbelkörpers.
Diagnostik:
Röntgen der Wirbelsäule im Stehen; ggf. ergänzt durch eine MRT, um das Frakturalter zu bestimmen.
Therapie:
In der Regel konservatives Vorgehen mit frühzeitiger Mobilisierung nach evtl. initial kurzer Bettruhe, Analgesie, Physiotherapie und Orthesenversorgung. Bei konservativem Therapieversagen operatives Vorgehen mit Ballonkyphoplastie.
  • Dachverband Osteologie e. V. S3-Leitlinie Prophylaxe, Diagnostik und Therapie der Osteoporose bei postmenopausalen Frauen und bei Männern ab dem 50. Lebensjahr. AWMF-Leitlinie Nr. 183-001, Stand 2023. register.awmf.org 
  1. Dachverband Osteologie e. V. S3-Leitlinie Prophylaxe, Diagnostik und Therapie der Osteoporose bei postmenopausalen Frauen und bei Männern ab dem 50. Lebensjahr. AWMF-Leitlinie Nr. 183-001, Stand 2023. register.awmf.org  
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  • Lino Witte, Dr. med., Arzt in Weiterbildung Allgemeinmedizin, Münster