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Osteomyelitis, bakterielle

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Definition:
Erregerinduzierte Infektion des Knochens, endogen oder exogen bedingt.
Häufigkeit:
21,8 Fälle auf 100.000 Personenjahre. Bei Kindern vor allem akute Osteomyelitis, bei älteren Personen chronische Osteomyelitis.
Symptome:
Fieber, Schüttelfrost, reduzierter Allgemeinzustand und lokale Entzündungszeichen.
Befunde:
Lokale Entzündungszeichen, reduzierte Beweglichkeit in benachbarten Gelenken.
Diagnostik:
Röntgen in 2 Ebenen sowie MRT, ggf. ergänzt durch CT.
Therapie:
Bei akuter Form i. v. Antibiotikatherapie, bei chronischer Form operative Sanierung.
  • Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie. Akute und chronische exogene Osteomyelitis langer Röhrenknochen des Erwachsenen. AWMF-Leitlinie Nr. 012-033. S2k, Stand 2017. www.awmf.org 
  • Paul-Ehrlich-Gesellschaft für Chemotherapie e. V. (PEG). Kalkulierte parenterale Initialtherapie bakterieller Erkrankungen bei Erwachsenen – Update 2018. AWMF-Leitlinie 082-006. S2k, Stand 2017. www.awmf.org 
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  • Lino Witte, Dr. med., Arzt in Weiterbildung, Innere Medizin, Frankfurt
  • Bertil Christensson, professor och överläkare, Infektionskliniken, Skånes universitetssjukhus
  • Kurt Østhuus Krogh, specialist inom barnsjukdomar, Barne- og ungdomsklinikken, St. Olavs Hospital, Trondheim