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Rhabdomyolyse

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Definition:
Akute Nekrose der Muskelzellen mit Austritt des intrazellulären Inhalts, z. B. CPK, Myoglobin und anderer Komponenten, in das Blut. Es gibt zahlreiche Ursachen, am häufigsten ist jedoch eine akute Überlastung.
Häufigkeit:
Die Erkrankung ist nicht ungewöhnlich. Exakte Zahlenangaben zur Häufigkeit existieren jedoch nicht.
Symptome:
Es kommt zu Schwellungen, Schmerzen und Schwäche in den betroffenen Muskelgruppen. Es kann auch zu Allgemeinsymptomen wie Fieber, Lethargie und evtl. einer verringerten Urinproduktion kommen.
Befunde:
Die geschädigte Muskulatur ist schmerzempfindlich und geschwollen, evtl. leicht verfärbt. Der Urin färbt sich durch die Ausscheidung von Myoglobin dunkel. Es kann zu akutem Nierenversagen kommen.
Diagnostik:
Die Muskelschädigung führt zu einem starken Anstieg der CK im Blut.
Therapie:
Es sind eine Hospitalisierung sowie eine intensive Flüssigkeitszufuhr, in schweren Fällen auch eine Dialyse, notwendig.
  • Deutsche Gesellschaft für Neurologie. Diagnostik von Myopathien. AWMF-Nr. 030-115. S1, Stand 2021. www.awmf.org 
  • Deutsche Gesellschaft für Neurologie. Diagnostik und Differenzialdiagnose bei Myalgien. AWMF-Nr. 030-051. S1, Stand 2020. www.awmf.org 
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  • Sandra Krüger, Dr. med., Fachärztin für Orthopädie, Berlin