Pylorusstenose
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Definition:
Hypertrophie des Pylorus mit daraus folgender gestörter Magenentleerung.
Häufigkeit:
Inzidenz 1–3:1.000 Lebendgeborene. Jungen 4- bis 5-mal häufiger betroffen als Mädchen.
Symptome:
Schwallartiges Erbrechen in 2.–3. Lebenswoche, meist 30–60 min nach Nahrungsaufnahme. Hungriger und unruhiger Säugling. In fortgeschrittenen Fällen Hämatemesis, hypochlorämische Alkalose, Dehydratation, selten Ikterus.
Befunde:
Prominentes Epigastrium, starke, teils sichtbare Magenperistaltik und tastbarer Pylorus als olivengroße Verdickung im rechten oberen Quadranten. Dehydratationszeichen.
Diagnostik:
Sonografie.
Therapie:
Pyloromyotomie nach Weber-Ramstedt, selten konservative Therapie.
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- Monika Lenz, Fachärztin für Allgemeinmedizin, Neustadt am Rübenberge
- Anne Strauß, Ärztin in Weiterbildung Pädiatrie, Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin, Universitätsklinikum Freiburg