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Nackenschmerzen (Myalgie)

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Definition:
Akute oder chronische, mehr oder weniger starke Schmerzen im Nacken. In der Regel nicht spezifisch, das heißt, es gibt weder eine behandelbare Ursache, noch ist ein abwendbar gefährlicher Verlauf erkennbar.
Häufigkeit:
Nackenschmerzen treten bei 30–50 % der erwachsenen Bevölkerung mindestens einmal im Jahr auf.
Symptome:
Schmerzen im Nacken, nicht immer von Schulterschmerzen abgrenzbar.
Befunde:
Es kann eine schmerzbedingte Einschränkung der Muskelfunktion auftreten, möglicherweise mit schmerzhaften Triggerpunkten.
Diagnostik:
Zusätzliche Untersuchungen sind selten nötig. Nur bei Hinweis auf einen abwendbar gefährlichen Verlauf oder eine spezifische Ursache sollte eine Bildgebung erfolgen.
Therapie:
Ermittlung der prädisponierenden Faktoren, Aufklärung und Beratung des Patienten, NSAR, körperliche Betätigung, evtl. manuelle Therapie, Krankengymnastik.
  • Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin. DEGAM S1 Handlungsempfehlung Nackenschmerzen. AWMF-Leitlinie Nr. 053-007. S1, Stand 2016. www.awmf.org 
  1. Schaufelberger M, Meer A, Furger P, Derkx H et al.. Red Flags - Expertenkonsens - Alarmsymptome der Medizin. Neuhausen am Rheinfall, Schweiz: Editions D&F, 2018.
  2. Fleischmann T. Fälle Klinische Notfallmedizin - Die 100 wichtigsten Diagnosen. München, Deutschland: Elsevier, 2018.
  3. Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin. DEGAM S1 Handlungsempfehlung Nackenschmerzen. AWMF-Leitlinie Nr. 053-007, Stand 2016. www.awmf.org  
  4. Smedley J, Inskip H, Trevelyn F, Buckle P, Cooper C, Coggon D. Risk factors for incident neck and shoulder pain in hospital nurses. Occup Environ Med 2003; 60: 864-9. PubMed  
  5. Jensen C. Development of neck and hand-wrist symptoms in relation to dur-ation of computer use at work. Scand J Work Environ Health 2003; 29: 197-205. PubMed  
  6. Esenyel M, Caglar N, Aldemir T. Treatment of myofascial pain. Am J Phys Med Rehabil 2000; 79: 48-52. PubMed  
  7. Ernst E, Lee MS, Choi TY. Acupuncture: dopes it alleviate pain and are there serious risks? A review of reviews. Pain 2011; 152: 755-64. PubMed  
  8. Hoving J, Koes B, de Vet H. et al Manual therapy, physical therapy, or continued care by a general practitioner for patients with neck pain. A randomized, controlled trial. Annals of Internal Medicine 2002; 136: 713-22. PubMed  
  9. Korthals-de Bos I, Hoving J, Van Tulder, M, et al Cost effectiveness of physiotherapy, manual therapy, and general practitioner care for neck pain: economic evaluation alongside a randomised controlled trial. BMJ 2003; 326: 911-4. British Medical Journal  
  10. Gross A, Miller J, D'Sylva J, Burnie SJ, Goldsmith CH, Graham N, Haines T, Brønfort G, Hoving JL. Manipulation or Mobilisation for Neck Pain. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 1. Art. No.: CD004249. Cochrane (DOI)  
  11. Andrade Ortega JA, Ceron Fernandez E, Garcia Llorent R, et al. Microwave diathermy for treating nonspecific chronic neck pain: a randomized controlled trial. Spine J. 2014 Aug 1;14(8):1712-21. PubMed  
  12. Trinh K, Graham N, Irnich D, Cameron ID, Forget M. Acupuncture for neck disorders. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016; Issue 5: Art. No.: CD004870. doi:10.1002/14651858.CD004870.pub4 DOI  
  13. Trinh K, Graham N, Gross A, et al. Acupuncture for neck disorders. Spine 2007; 32: 236-43. PubMed  
  14. Irnich D, Behrens N, Molzen H, Kønig A, et al. Randomised trial of acupuncture compared with conventional massage and "sham" laser acupuncture for treatment of chronic neck pain . BMJ 2001; 322: 1574-7. PubMed  
  15. Chow R, Johnson M, Rodrigo L-M, Bjordal J.. Efficacy of low-level laser therapy in the management of neck pain: a systematic review and meta-analysis of randomised placebo or active-treatment controlled trials. Lancet 2009; 374: 1897-1908. PubMed  
  16. Klaber Moffett JA, Jackson DA, Richmond S, Hahn S, Coulton S, Farrin A, et al. Randomised trial of a brief physiotherapy intervention compared with usual physiotherapy for neck pain patients: outcomes and patients' preferences. BMJ 2005; 330: 75-8. British Medical Journal  
  17. Hoe VC, Urquhart DM, Kelsall HL, et al. Ergonomic design and training for preventing work-related musculoskeletal disorders of the upper limb and neck in adults. . . Cochrane Database Syst Rev 2012; 8: CD008570. Cochrane (DOI)  
  • Marlies Karsch-Völk, Dr. med., Fachärztin für Allgemeinmedizin, München
  • Günter Ollenschläger, Prof. Dr. Dr. med., Professor für Innere Medizin, Uniklinikum Köln
  • Anne Söderlund, professor och leg sjukgymnast, Akademin för hälsa, vård och välfärd, Mälardalens högskola, Västerås
  • Stephan Schüler, avdelningsöverläkare, Nevrologisk avdeling, Sykehuset Namsos