Spondylarthropathien bei Kindern (juvenile Spondyloarthritis)
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Definition:
Juvenile Spondyloarthritiden sind eine Gruppe entzündlicher Krankheiten von Sehnen (Enthesitis), Gelenken (asymmetrische periphere Arthritis) und Achsenskelett (Sakroiliitis und Spondylitis). Häufige Assoziation mit HLA-B27.
Häufigkeit:
Ca. 15–20 % der Kinder mit chronischer Arthritis haben eine juvenile Spondylarthritis.
Symptome:
Schmerzen von Gelenken und Sehnenansätzen vor allem der unteren Extremitäten, Schmerzen im Bereich der Iliosakralgelenke und der Wirbelsäule.
Diagnostik:
Neben der Klinik beruht die Diagnose auf Laboruntersuchungen (HLA-B27) und Bildgebung (Sonografie, MRT).
Therapie:
Medikamentöse Therapie vor allem mit NSAR, Sulfasalazin und TNF-Inhibitoren; ergänzend physikalische Therapie.
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- Michael Handke, Prof. Dr. med., Facharzt für Innere Medizin, Kardiologie und Intensivmedizin, Freiburg i. Br.