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Spondylarthropathien bei Kindern (juvenile Spondyloarthritis)

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Definition:
Juvenile Spondyloarthritiden sind eine Gruppe entzündlicher Krankheiten von Sehnen (Enthesitis), Gelenken (asymmetrische periphere Arthritis) und Achsenskelett (Sakroiliitis und Spondylitis). Häufige Assoziation mit HLA-B27.
Häufigkeit:
Ca. 15–20 % der Kinder mit chronischer Arthritis haben eine juvenile Spondylarthritis.
Symptome:
Schmerzen von Gelenken und Sehnenansätzen vor allem der unteren Extremitäten, Schmerzen im Bereich der Iliosakralgelenke und der Wirbelsäule.
Diagnostik:
Neben der Klinik beruht die Diagnose auf Laboruntersuchungen (HLA-B27) und Bildgebung (Sonografie, MRT).
Therapie:
Medikamentöse Therapie vor allem mit NSAR, Sulfasalazin und TNF-Inhibitoren; ergänzend physikalische Therapie.
  • Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie. Axiale Spondyloarthritis inklusive Morbus Bechterew und Frühformen. AWMF-Leitlinie Nr. 060-003. S3, Stand 2019. www.awmf.org 
  • Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie und Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin. Therapie der Juvenilen Idiopathischen Arthritis. AWMF-Leitlinie Nr. 027-020. S2k, Stand 2019. www.awmf.org 
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  • Michael Handke, Prof. Dr. med., Facharzt für Innere Medizin, Kardiologie und Intensivmedizin, Freiburg i. Br.