Akute Schwangerschaftsfettleber
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Zuletzt revidiert von:Thomas M. Heim
Definition:
Schwangerschaftsspezifische Erkrankung, gekennzeichnet durch akute Fettleber und Multiorganversagen
Häufigkeit:
Die Inzidenz liegt bei 1/7.000–16.000 Geburten.
Symptome:
Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerz, Polydipsie/Polyurie, Fatigue, Bewusstseinstrübung
Befunde:
Reduzierter Allgemeinzustand, Aszites, Ikterus
Diagnose:
Bilirubin, Harnstoff, Leukozyten, GPT, Ammoniak und Kreatinin erhöht. Prothrombinzeit (PT) verlängert, Hypoglykämie, „helle Leber" (bright liver) im Ultraschall, mikrovesikuläre Steatose in der Leberbiopsie
Behandlung:
Notfalleinweisung, intensivmedizinische Therapie und rasche Entbindung
- Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten. Nicht-alkoholische Fettlebererkrankungen. AWMF-Leitlinie Nr. 021–025. S2k, Stand 2022. www.awmf.org
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- Thomas M. Heim, Dr. med., Wissenschaftsjournalist, Freiburg
- Bjørg Lorentzen, overlege, dr. med., spesialist fødselshjelp og kvinnesykdommer, Rikshospitalet, Oslo
- Thomas Bergholt, klinisk forskningslektor, overlæge, phd, Gynækologisk Obstetrisk afdeling, Hillerød Hospital, Københavns Universitet (Lægehåndbogen)
- Ingard Løge, spesialist allmennmedisin, redaktør Norsk Elektronisk Legehåndbok