Gebrauchsanweisung für unsere Leitlinienkästen
Immer wieder bekomme ich Zuschriften von Leser*innen, die Feedbacks und Änderungswünsche zu unseren blauen Leitlinienkästen haben. Deshalb möchte ich noch einmal erklären, was in den Leitlinienkästen steht: Bei der Erstellung unserer Artikel verwenden und zitieren wir unter anderem aktuelle und für das Thema relevante Leitlinien der AWMF . Dazu gehören natürlich auch die Leitlinien der DEGAM . Da die Leitlinientexte oft seitenlang sind und nicht gerade zum Durchlesen einladen, fassen wir besonders praxisrelevante Leitlinieninhalte für Sie zusammen. Das heißt, wir übernehmen wörtliche oder in Stichpunkte umformulierte Zitate aus den Original-Leitlinientexten und fügen Sie in unseren blauen Leitlinienkästen ein. Dabei ändern wir nichts an den Inhalten und geben nur die Aussagen der Leitlinien wieder, für die die jeweiligen Leitlinienautor*innen verantwortlich sind.
In der Überschrift unserer Leitlinienkästen steht immer der Kurztitel oder der Abschnitt der zitierten Leitlinie, der im Kasten darunter dargestellt wird. Wenn Sie mit der Maus auf die hochgestellte Referenzziffer klicken, können Sie den Titel und die vollständige Referenz der Leitlinie sehen und direkt dem Link zum Originaltext folgen.
In unserem neu revidierten Artikel Psoriasis wird die aktuelle AWMF-Leitlinie Therapie der Psoriasis vulgaris berücksichtigt. So sind beispielsweise allgemeine Hinweise zur leitliniengerechten Therapie in einem Leitlinienkasten oberhalb der konkreten Therapiehinweise zusammengefasst. Unterhalb des Kastens werden dann Therapieempfehlungen detailliert dargestellt, dabei dient die Leitlinie als Hauptquelle.
Selbstverständlich können wir nicht immer alle Leitlinienempfehlungen unkritisch übernehmen. Leitlinien von spezialistischen Fachgesellschaften, die beispielsweise ohne Beteiligung der DEGAM entstanden sind, richten sich häufig an Spezialist*innen in der stationären Versorgung. Sie bilden die Realität in der Hausarztpraxis nicht ab und sind deswegen nicht für hausärztliches Arbeiten geeignet. Hier versuchen wir, nur praxisrelevante Informationen zu verwenden oder Leitlinieninhalte kritisch darzustellen. Hierzu fügen wir kursive „Anmerkungen der Redaktion“ auch in Leitlinienkästen ein, ohne jedoch die Leitlinieninhalte selbst zu verändern.
Ein großes Problem sind Interessenkonflikte bei Leitlinienautor*innen mancher Fachgesellschaften. Die Leitlinien der ESC (European Society of Cardiology) werden in der Regel von Autor*innen verfasst, die zahlreiche Interessenkonflikte mit der Pharmaindustrie und Medizingeräteherstellern angeben. Die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie übernimmt in der Regel diese Leitlinien unverändert für die Patientenversorgung in Deutschland. Die DEGAM sieht das berechtigterweise kritisch und widerspricht in ihren Leitlinienempfehlungen häufig denen der ESC. Wir stellen solche widersprechenden Leitlinien einander gegenüber und beziehen Stellung. Bei solch strittigen Themen holen wir uns Unterstützung durch Leitlinienautor*innen der DEGAM, die den betreffenden Artikel für uns revidieren, beispielsweise den Artikel Hyperlipidämie.
Auch unterschiedliche fachliche Einschätzungen der verschiedenen Fachgesellschaften können zu einander widersprechenden Empfehlungen führen. Wie wir bei Deximed Widersprüche in den Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie und der DEGAM darstellen, können Sie im Artikel Schlaganfall und TIA nachlesen. Oft sind in Leitlinien keine konkreten Handlungsempfehlungen oder Dosisangaben zu finden. Hier ergänzen wir die fehlenden Informationen auf der Basis anderer Quellen, meist unterhalb des Leitlinienkastens.
Wenn Sie also Inhalte unserer Leitlinienkästen kritisch sehen und mir dazu ein Feedback schicken, bedenken Sie bitte, dass die Aussagen in den blauen Kästen nicht von unserer Redaktion stammen. Die Kästen geben Leitlinieninhalte wieder, die wir nicht einfach so ändern können. Haben Sie aber einen Vorschlag zu einer Anmerkung in Bezug auf die Leitlinie oder vermissen Sie konkretere Informationen, wenden Sie sich bitte wie immer an mich.
Marlies Karsch, Chefredakteurin
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- Was ist schlimmer als Corona? – Corona im Flüchtlingslager!
- Kontaktbeschränkungen: Wie wir trotzdem aufeinander achten können
- COVID-19 – kein Infektionsschutz für die Bedürftigsten?
- Nachtrag zum Weltfrauentag
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- Thema vieler Wochen: das neuartige Coronavirus SARS-CoV-2
- Paradigmenwechsel in der Asthmatherapie?
- Schilddrüsensonografie als Teil der Facharztweiterbildung Allgemeinmedizin
- Neue Masernimpfpflicht und neue Masernimpfempfehlungen
- Patienten mit Major Depression: Wenn Hausärzte schlecht sind, wie gut sind dann Psychiater? (M. Kochen)
- Organspende: Ist die Spendenbereitschaft wirklich das Hauptproblem?
- 100 Jahre Prohibition in den USA - Was lernen wir?
- Schwangerschaftsabbruch: §§ 218 und 219 sind nicht mehr zeitgemäß
- Spuren
- Jahresrückblick 2019: ein ereignisreiches Jahr bei Deximed
- Mittel gegen Erkältung
- Landarztquote oder Zwang statt Motivation
- Von nichts kommt nichts: Homöopathie
- Respekt: Das Arzneitelegramm wird 50
- Nationale Versorgungleitlinie Herzinsuffizienz: Was ändert sich?
- Der neueste Aufreger aus dem Hause Spahn
- Wir wissen immer noch zu wenig über Cannabis
- Impfen in Apotheken – Soll der Bock zum Gärtner gemacht werden?
- Wann ist Nikotin endlich out?
- Fleischkonsum unbedenklich – echt jetzt?
- Substitutionstherapie – Wer traut sich das zu?
- Aktuelle DEGAM-Leitlinie: Neue Thrombozytenaggregationshemmer
- Frauen sind keine kleinen Männer
- Und jetzt: Alle for Future!
- Statintherapie bei chronischer KHK: Was ist nun richtig?
- Muss die „Weißkittelhypertonie“ jetzt „Polohemdhochdruck“ heißen?
- Gastritis ist hierzulande eine Krankheit
- Lebensstiländerung ist machbar – dauerhafte Gewichtsabnahme nicht?
- F-Diagnosen und was man damit anrichten kann
- Krankschreibung via Handy – Entlastung oder Einladung zum Betrug?
- Hauptsache natürlich
- Bettwanzen und andere Urlaubsmitbringsel
- Prävention ungesunder Ernährung: Wir brauchen Regeln
- Von der Selbstoptimierung zur Selbstdiagnose
- Aktuelle Palliativmedizin
- Chronische Nierenkrankheit: Was ist neu?
- Homöopathie: Was ist schlecht am Placeboeffekt?
- Unsere Top 10
- Legale Suizidmedikamente: Würdiger Freitod oder doch Trend zum „sozialverträglichen Frühableben“?
- Ist die elektronische Patientenakte wirklich gut durchdacht?
- Ärztliche Beratung im Ramadan
- Hausärzte sind Spezialisten
- Fluorchinolone: Wie vielen Patienten haben wir damit geschadet?
- Adipositas ist nicht gleich Adipositas: Binge-Eating-Störung
- Darf ich mir meine Patienten aussuchen?
- Kostenlose Fortbildungen und Gratishäppchen - Haben wir das wirklich nötig?
- Facharztprüfung Allgemeinmedizin: Auf alle Fälle vorbereitet
- Arztberuf als Selbstschutzmaßnahme
- Das nötige Rüstzeug für eine Beratung zur Organspende
- Ist das „BG-lich“?
- Onkologische Notfälle
- Fakten zur Influenzasaison 2018/19
- Opfer von Menschenhandel und Zwangsprostitution – kein Thema für Hausärzte?
- Orthopädie bei Kindern: Wer kennt sich da aus?
- Ist ein Arzt an Bord?
- Ärztliche Leitlinien: Viel hilft viel?
- Wollen wir wirklich eine Impfpflicht?
- Panikstörung: Das Chamäleon der Akutmedizin
- Was heißt hier kommerziell?
- Dünnes Eis: Freunde und Familienmitglieder als Patienten
- Digitale Hybris, intelligente Hilfe
- Weihnachten 2018: Darf man sich was wünschen?
- Rationale Antibiotikatherapie in der Hausarztpraxis
- Krank ins Büro?
- Red Flags und abwendbar gefährliche Verläufe
- Physiotherapie: Herausforderung Hilfsmittel-Verordnung
- Unabhängige Patienteninformationen?
- Iatrogene Krankheitsbilder – wenn die Arzneimitteltherapie krank macht
- Manchmal frustrierend: Schwindelabklärung in der Hausarztpraxis
- Geflüchtete als Patienten in der Hausarztpraxis
- Neue NVL Asthma: wichtige und neue Empfehlungen
- Was kann man noch glauben?
- Nicht ganz banal, aber fast schon alltäglich in der Hausarztpraxis: Erkrankungen bei Tropenrückkehrern
- Neue DEGAM-Leitlinie „Brennen beim Wasserlassen“
- STIKO-Impfempfehlungen: Was ändert sich?
- Warum die DEGAM für uns wichtig ist
- Eine Wissenschaft für sich: die Abrechnung in der Hausarztpraxis
- Sehstörungen: Was kann der Hausarzt tun?
- Für die meisten unsichtbar: die neue Wohnungslosigkeit
- Orale Antikoagulanzien: Was gibt es Neues?
- Zufällig auskultiertes Herzgeräusch – was nun?
- Immer noch ungerecht: Kindergesundheit in Deutschland
- Hitzewelle und Gesundheitsrisiken
- Deximed für die Facharztprüfung Allgemeinmedizin
- Fahrt Rad!
- Neue Leitlinie: Typ-1-Diabetes
- Ausbeutung von PJ-Studenten in Kliniken
- Sonografie in der Hausarztpraxis – Wir haben die Bilder dazu!
- Neues zu HPV
- Cannabis: Stand der Dinge
- Zytomegalie: Haben wir das auf dem Schirm?
- Fernbehandlung: Fluch und Segen der Telemedizin
- Neue DVO-Leitlinie Osteoporose
- Gewalt gegen Ärzte
- Alles gelb: Pollenalarm!
- Neues zu Asthma
- Der Wahnsinn: „Psychisch-Kranken-Hilfe-Gesetz“ in Bayern
- Wartezeit auf Psychotherapie: 20 Wochen!
- Das Märchen von der Datensicherheit
- Mein Heilpraktiker ist aber anderer Meinung
- Schwangerschaftsabbrüche – Hilfe ohne Wertung
- Armut macht krank – auch hierzulande
- Erst einmal 112 rufen: Lebensbedrohliche Notfälle in der Hausarztpraxis
- „Da kann nichts passieren, ich fahre die Strecke jeden Tag“ – Beurteilung der Fahreignung
- Alles eine Frage der Definition: Burnout und CFS
- Endokrinologie in der Hausarztpraxis: Schilddrüsenerkrankungen
- Neue DEGAM-Leitlinie: Müdigkeit
- Können Teilzeitärztinnen „richtige“ Hausärzte sein?
- Warum gibt es den Männerschnupfen?
- Influenza: neue Impfempfehlung
- Interkulturelle Kommunikation – Vorsicht Fallstricke!
- Alkohol und sein Platz in unserer Gesellschaft
- Was bleibt, was sich ändert
- Weihnachten als gesundheitliche Herausforderung
- Haben wir die Zeit für Banalitäten?
- Alles Reizdarm
- Das rote Auge in der Hausarztpraxis
- Schlafstörungen: große Erwartungen an die Ärzte
- Gibt es ihn noch, den gesunden Menschen?
- Klimawandel: Wir Ärzte sollten dazu etwas sagen
- Drogenkrise in den USA – Betrifft uns das?
- Mit Schnupfen in die Notaufnahme?
- Vorgehen bei somatoformen Störungen: weniger ist mehr
- Häufiger Zufallsbefund: Anämie
- Die neue Leitlinie zum Harnwegsinfekt lässt Fragen offen
- Hausärzte können Palliativmedizin
- Nicht unsere Baustelle? Gynäkologie in der Hausarztpraxis
- Impfempfehlungen der STIKO – Was ist neu?
- EKG-Befunde, wie sie in der Praxis aussehen
- Warum erlaubt Deutschland als letztes EU-Land Außenwerbung für Tabakprodukte?
- Cannabinoide, revisited
- Ärztliche Schweigepflicht – Wann muss, wann darf man eine Ausnahme machen?
- Highlights aus Babybecken, Sandkasten und Kita
- Hautinfektionen – Haben Sie die Bilder dazu im Kopf?
- Hausärztliche Beratung zur kardiovaskulären Prävention – die neue DEGAM-Leitlinie
- Neue Leitlinie: Geriatrisches Assesssment in der Hausarztpraxis
- Bei Kopfschmerz an die Differenzialdiagnosen denken!
- Quartäre Prävention und Vermeidung von Überdiagnostik
- HIV und AIDS: daran denken!
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